据统计，我国高尿酸症患者约有1.77亿左右，高尿酸已经成为了继高血脂、高血压、高血糖这三高之后，威胁大众健康的“第四高”。

它不仅可能诱发痛风，导致关节肿胀、疼痛、畸形，还会使尿酸盐在肾脏沉积，损伤肾脏功能，严重的甚至可能导致肾衰。

提到高尿酸的产生原因，不少朋友的第一反应是想到饮食，例如吃了过多海鲜、动物内脏、骨头汤等高嘌呤食物等等。

不过，高尿酸并非都是“吃出来的”，还有一些因素同样不容忽视。

通常来说，当男性尿酸水平高于416微摩尔/升，女性高于357微摩尔/升时，即可判断为高尿酸。

高尿酸的产生离不开两个主要原因，分别是尿酸产生过多和尿酸排泄减少。

先来说说尿酸产生过多的情况，这可能是由于摄入过量高嘌呤食物，或是人体自身的嘌呤代谢异常所导致的。

不过前者的影响仅占20%左右，代谢异常通常更为关键。

导致嘌呤代谢异常的常见原因有遗传、体内缺乏代谢酶，以及肥胖。虽然基因难以改变，但是肥胖可以后天干预。

研究发现，超重或肥胖者发生嘌呤代谢异常的风险分别是正常体重者的1.82和2.53倍，所以建议偏胖的朋友尽快把减重提上日程。

如果通过改善生活方式尿酸依然偏高，甚至高于540微摩尔/升，则需要及时就医，用药干预了。

接着，再来看看高尿酸的第二个常见原因，尿酸排泄减少。

约23的尿酸需要通过肾脏代谢，因此当肾脏功能出现问题时，便可能影响尿酸的排出;另外13的尿酸需要通过胃肠道排出，因此当胃肠功能欠佳时，也会使尿酸的排泄量下降。

想要应对尿酸排泄减少，建议大家注意下面三点。

第一点是充足饮水，人体有70%的尿酸通过尿液排泄。

对于尿酸高的人，如果不存在其他特殊禁忌，建议每天饮水2000毫升以上。

第二点是严格限酒，酒精在体内会转变成乙酸，而乙酸会抑制尿酸在肾脏的代谢，从而加重身体的尿酸排泄障碍。

第三点是要积极控制基础疾病，例如高血脂、高血压、糖尿病等等。

尽管它们看似与尿酸无关，但是随着病情发展，可能造成人体微血管损害，累及肾脏，而管脏受损会进一步阻碍尿酸的正常代谢。

此外，部分降压药、降糖药中可能含有影响尿酸正常排出的成分，所以需要让医生充分了解自身状况，在开具处方时避免使用此类药物。

最后还是提醒大家，饮食虽然不是导致高尿酸的唯一因素，却依然不容忽视，高嘌呤的食物要尽量少吃。

例如动物内脏，海鲜，长时间熬煮的肉汤等等。

另外一些蔬菜也是“高嘌呤选手”，比如芦笋、豌豆苗、紫菜、黄豆芽等等，要注意甄别。

此外，高草酸蔬菜同样需要少吃，比如菠菜、茭白、韭菜、苋菜等，草酸不仅会和尿酸争夺代谢的机会，阻碍尿酸排出，还可能与钙结合产生草酸钙，让痛风结石恶化。