众所周知，在进行了重大的手术之后，需要较长时间的精细休养以及护理，但是很多人对于手术之后的护理知识并不十分了解，接下来，就让本篇文章为大家科普一下在进行了腹腔镜的微创手术之后如何正确护理。

一、什么是腹腔镜微创手术

腹腔镜微创手术指的是采用一种带有微型摄像头的器械，在冷光源照明辅助下，将直径为3～10mm的腹腔镜头探入到病人的腹腔中，之后通过数字摄影技术，将腹腔镜拍摄到的各种数据内容的图像传导到信息护理系统，最终显示在屏幕上，让医生完成各种操作。这种治疗的方式对病人产生的损伤较小，并且术后恢复的效果更快，但是在手术之后也需要进行有效的护理，否则会产生各种并发症。

二、腹腔镜胃肠术后护理方式

1.体位。在手术刚刚苏醒之后，需要病人能够保持去枕平卧位，之后将头部偏向一侧，避免产生误吸的情况，在清醒之后可以枕枕头，需要长时间卧床的病人，家属需要每间隔1～2小时为病人进行翻身等体位的更换，并给予四肢按摩，促进血液循环，避免产生压疮以及静脉血栓的情况。

2.饮食。在手术之后的2小时可以适当地喝一些温水，在排气后的48小时之内，需要按照以下的原则进食：（1）手术当天：先用温水漱口，并尝试着下咽，若是没有不良反应，则可以吃一些流质的饮食，例如米汤、小米油、鸡汤、面汤、鱼汤、排骨汤等，但是不能吃任何容易产生气体的食物，例如牛奶、豆浆、糖水等。（2）手术后第1天：可以根据疾病的恢复情况，吃一些半流质食物，例如米粉、面条、粥等，并坚持少食多餐的原则，将食物循序渐进的由稀到稠，由少到多。（3）手术后的第2～3天：若是在排便之后没有任何的不良反应，可以正常饮食，但是需要注意以清淡饮食为主，并多吃一些富含优质蛋白的食物，例如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等，避免食用辛辣、刺激的食物，不能喝咖啡、浓茶、饮酒、吸烟等。

3.活动。（1）在手术清醒之后的早期，可以在家属的辅助下进行一些简单的床上运动，例如各个关节的被动运动，这样能够避免手术之后长期卧床造成四肢关节僵硬，影响术后康复效果。（2）在手术结束之后的6小时，若是没有任何的不良反应，可以进行一些早期的床下运动，从床边站立逐渐过渡到短距离行走、长距离行走、上下楼梯等，这样更有助于促进胃肠蠕动以及肛门排气，避免出现便秘的情况。

4.手术切口护理。腹腔镜的手术切口大约为1cm，因此在手术完成之后，需要注意保持切口位置的干燥、清洁等，在拆线之后的1周可以进行淋浴，并且随时关注伤口部位是否出现了肿、热、痛、红等情况，避免出现术后感染。

5.术后疼痛管理。在麻醉作用消失之后的24小时是病人感受疼痛最为明显的时间，若是能够忍受的情况下，可以分散注意力缓解疼痛，若是疼痛难以忍受，可以使用镇痛类的药物。此外，在进行腹腔镜手术期间会导致二氧化碳在身体中聚集，刺激病人的膈下神经，产生肩部、腹部的疼痛，可以遵医嘱勤翻身、适当运动，以及低流量吸氧等，当二氧化碳被完全吸收之后，这些症状就会得到缓解。

6.术后腹胀。在手术之后的1～2天会出现腹胀的情况，此时可以给予病人咀嚼口香糖或者温开水，针对病人的液体反射产生刺激，从而能够增强肠胃蠕动，进一步地缓解腹胀的情况。若是腹胀的程度严重，也可以通过灌肠、开塞露等方式帮助病人排气，有效地缓解腹胀的程度。

7.管道护理。（1）在手术之后会进行液体的输注，此时需要病人不能擅自调节输注的速度，若是发现输注不畅的情况下，及时告知护理人员。（2）针对于留置导尿管的病人，需要家属能够及时地关注病人的尿量，若是达到500毫升，则需要将其排放出去，并准确记录尿量。（3）针对留置腹腔引流管的病人，需要将腹腔当中残留的血液、冲洗液、渗出液等引流到体外，并观察病人在手术之后是否发生出血的情况。（4）在翻身的过程中要关注各种导管的情况，避免产生弯折、脱落、受压的现象，保证引流通畅。

希望通过本篇文章的介绍，可以让人们针对腹腔镜的微创手术护理有所了解。

梧州市工人医院 乐保定/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰

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