本文作者：长海

内容整理自医生自述

去年开春，985 高校毕业生李艺在参加医院招聘时发现，自己所报名的硕士岗应聘环节中遇到了不少博士生，「本来觉得自己硕士期间又卷科研、又卷临床，没想到招聘的时候还是被降维打击了。」

因为人岗不匹配，硕博生们正在「四处碰壁」。童晓表示，自己的硕士同学已经纷纷转而投二、三线城市的三级/二级医院，不再执着于三甲，「我本来的计划是转博，但看到目前的就业困境，觉得还是用硕士的身份先去『占坑』更实际一点。」

童晓和导师沟通放弃转博事宜后，去了一家县医院面试。只不过，令他没想到的是，进县医院对硕士生来说，也是千军万马过独木桥，「很迷茫，说实话，有点不知道这个市场需要什么样的人才。」

李艺和童晓的选择，是名校医学生硕士毕业后职业选择的一个缩影：不再执着于大三甲，转而奔向县医院。

那么，那些硕士毕业后就选择去县医院的医生们，后悔了吗？

工作三年后问自己

当初为什么不尝试努力留在省城

张栋老牌医学院内分泌专硕

某县三级医院工作3年

我叫张栋，一个纯正的小镇做题家。

从一个支教老师撑起来的乡村学校，考到全省最好的医学院。窘迫的家境没让我觉得口体之奉不若人，但确实塑造了自己的性格：抛弃幻想，只做务实的事。

一路走到硕士毕业，我清楚父母做出了多大的牺牲。想在省城留下将付出更多努力与时间，找个稳定工作，立业成家、孝敬父母，是我唯一愿景。于是，我毕业后就来到一个很陌生但却待遇较好的县里做医生。

现在回想起来，当时的自己还是很幼稚的，择业的时候只想着安家费和补贴的高低，没有考虑到很多综合因素。

说起来很难相信，最先让我难以适应的是医院的患者。此地多山、十里不同俗。内分泌科的病人大部分又是中老年人，很多时候我都听不懂患者在讲什么，有时候问多了患者直接会说我想换个大夫。

最开始，我认为这是一个锻炼医患沟通技巧的好机会，我也愿意一点点地和患者进行沟通磨合，但主任却觉得我在「磨洋工」。

「我招你进来是给科室提速增效，壮大实力的。」在第一次科室会上，主任就给我的角色定下了调子：大幅度增加科室实力。

能够在县里独当一面也是很不错的，但冷酷的现实是巧妇难为无米之炊。院里为了研究型医院考核，给几个科室下发了科研指标。主任把科室所有的任务揽过来全交到我手里，理由是「大城市回来的肯定有办法」。

实际情况是，我们医院的建筑过于老旧，实在没有进行科研的条件。对此，主任的回复是「自己想办法」。

图源：图虫创意，非张栋所在医院

工作之外，科室的人际关系也让我焦头烂额，说来不怕笑话。刚上班的时候，主任让我协助绩效考评，我居然真的傻乎乎做了，结果一通操作下，还没摸清各路医生背景的我，得罪了一大帮人。有一次，我看护士的小群里面管我叫张大圣，一打听才知道，老人们觉得我们是大闹天宫的孙猴子。

压垮我的最后一根稻草，是工作没少干，却没有钱。实不相瞒，我的安家费算是市面上价格较高的，但服务期是十年。最后敲定的方案，是一开始会给 30% 的安家费，其余 70% 后续补上。

但到目前为止，这 30% 我也没有拿全。

最近院里找我谈话，说医院效益不好，大家都在降薪降绩效，说我是高材生，应该「当个表率」。而开出的筹码，则是后续安家费的考核发放。

基层工作几年下来，钱没挣到，惹了一身「骚」。别说成家立业了，工资都开的越来越少。

午夜梦回时，我总是在想，如果当时能咬咬牙留在省城，会不会不是现在这种际遇？

放弃大三甲合同工回老家

「此间乐，不思蜀也」

方玉舜 北京某医学院妇产科硕士

东北某县妇保院工作5年

我叫方玉舜，一个东北县城独生女，我在老家县妇保践行「临床躺学」。

其实我是很没主见的人，从小到大都是家里给定主意。所以对于未来其实没有什么规划，觉得走一步看一步挺好的。

刚毕业的时候，我看着身边同学们读博的读博，签约的签约，成绩平平还没有北京户口的我，其实也想留在北京上班，花了很多时间去参加各个医院的考试。但每个复习深夜我都在问自己，留在北京真的适合吗？

哪怕最后我通过了笔试、面试，拿到了北京一个大三甲的合同，我也没有下定决心。

没心没肺的我怎么会想这么多呢？于是，我把问题原封不动的抛给了妈妈。我妈就发出了灵魂三问：

「人家是北京人，你是吗？」

「人家留北京是有对象，你有吗？」

「谁家能买得起北京那房子？」

于是在得到了「啥也不是，痛快儿回家吧」的指令后，我屁颠屁颠儿放弃了一个大三甲合同制的后续体检，回家走「人才引进」去了老家的妇保院。

我工作的医院是一个新院区，相关科室搭建和配套都是新的，总体上没有那么多复杂的人事关系，除了科主任和班子领导是老院区过来的，大部分同事都是陆续几年内进行招聘的，人际关系也比较单纯。

我们县里面老龄化还是比较严重的，新生儿也比较少。产科方面的工作比较清闲，但妇科门诊量还是比较大的。作为科室的「有生力量」，加班套餐指定是当仁不让。

在临床摸爬滚打这么久，我的忍耐阈值已经很高了，只要不让我连着加班就能接受。总体来说，我感觉工作强度要比在之前在北京实习、读研的时候要轻松很多，事情也比较少。

图源：图虫创意，非方玉舜所在医院

事情少，相对应的是工资不高。不过我也没什么别的奢望，因为就在老家上班，有房有车，工资能给车加加油就行。

由于整个科室里，只有我在北京参加过大课题的科研，所以我也需要负责一些科室的科研指标以及实验方面的带教。不过我们主任是一个非常重视临床能力的人，所以科研这方面并没有给我太大的压力。我也能把更多精力放在精进临床技能上，这也和我个人的规划相符：「治病救人是医生的第一要务。」

工作 5 年，我的生活平平淡淡，但也很充实。总体来说，是一个一眼望到头的职业，但对于又懒又馋的我来说，确实是一个很好的生活。

不过，我的例子并不具备普适性。想在县城实现「临床躺学」，还是需要先学会降低自己的预期。

县和县的差距

比罗马和铁岭差距还大

王琳 985医学院老年病学硕士

江苏某县三级医院工作2年

我叫王琳，我要讲的不是我一个人的故事，而是我和我室友的。我们同在县级医院，待遇却天差地别。

县和县的差距，比罗马和铁岭差距还大。

首先要明确一点的是，在我们这边的大部分县级医院，硕士已经不能算是大力度的人才引进，早几年的优惠政策已经倾斜给了博士。参加招聘时，某市区县属三甲，甚至明确表示只想要上交、复旦的硕博。

我是苏北人，并不是很想在上海工作，但是市三甲我实在是卷不动。所以退而求县里的医院上班，对我来说已经是一个比较好的结局。

巧的是，我室友也是这么想的。

就这样，我们成为了考编大军上的战友，也如愿一起上岸，最后在两个南北接壤的县上班。我们县地理位置比较偏僻，经济条件不好，医院发展和邻居县医院是有差距的。因为两个县实在挨着太近了，很多我们县里的病人更喜欢去邻县的医院看病。

图源：图虫创意，非王琳所在医院

对我俩来说，虽然都是县医院新人，但实际工作体感却是天壤地别。

我们医院的老年病学并不是一个强势学科，很多老人都是转岗过来的。有一句话叫庙小妖风大，形容我们科室最合适不过。

上班 2 年来，科室里的各种派系斗争搅的我焦头烂额，每天都在想着不要得罪这个、不要得罪那个，畏首畏尾好不爽利。

更要命的是，院领导觉得我们科室的地位并不重要，却招了很多人，很多非本职工作的活也丢了过来。比如，我们医院要和上海一个大佬的团队做联合科研，就把我借调过去做科研对接工作。好不容易脱离实验室的我，又一次被安排进了课题组，干的也都是乙方的脏活累活。在这样的环境下，毫无个人成长可言。

但我室友说在的县医院就不同，她刚入职就是科主任亲自带教，培养临床能力，还给她预约了去上级医院进修的机会。更让我羡慕的是，她不需要操心太多琐碎的工作，因为她们是教学医院，实习生也是劳动力的补充。

前段时间，我所在的项目终于结题了，但科室主任却找我是说，临床工作做得不到位、分配时间不合理，要扣一些绩效工资。

所以我的血泪教训就是，哪怕打算回县医院，也要做一些市场调研，不然就会像我一样掉坑里，欲哭无泪了。

文中所有名字均系化名

策划、监制：carollero｜题图来源：图虫创意

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