安全套仍然是更安全的性行为的基石,也是减少全球艾滋病毒感染的主要因素。根据美国疾病控制和预防中心的一项调查,为什么只有65%的男性能够持续使用安全套?如何超过20%的男男性接触者(MSM)愿意通过参与无性行为使自己处于危险之中?
事实上,成人和年轻人使用安全套的原因有很多相互交叉的原因。它们包括我们对安全套的感受,我们对艾滋病毒的看法,我们如何在关系中谈判性行为,我们认为自己对感染的脆弱程度,甚至我们在使用安全套方面的熟练程度。
大多数男性不爱用“安全套”,可能与3个原因有关,让人有点吃惊
知识不仅仅是关于我们对艾滋病毒作为一种疾病的理解,而是我们个人认为我们对个体感染的敏感程度。这被称为感知风险(所谓的健康信念模型的一个组成部分)。
从一个人群到另一个人群,感知风险可能有很大差异。虽然对艾滋病毒科学的乐观情绪-包括预期寿命延长和暴露前预防(PrEP)的效果。
通常与异性恋者使用更高的安全套相关,但同样的乐观主义在许多MSM中产生相反的效果,他们认为感染的后果由于医学科学不断发展,现在已经大大减少了。
相反,对治疗的悲观情绪或安全性行为的有效性通常会降低安全套的使用率。通常情况下,这些态度是由对公共卫生当局的潜在不信任推动的,特别是在感染率高且缺乏基础设施阻碍社区有效反应的较贫困社区内。
同样的埃默里大学研究显示,接受调查的男性中有近三分之一的人报告说他们在戴上安全套后失去了勃起。
关于安全套的负面联想和态度,被称为安全套偏见,长期以来一直缓解了更安全的性方面的信息。它们反映了可以阻止人们使用安全套的真实障碍和感知障碍,即使已知传播风险。因此,许多人决定在潜在风险和与安全套使用相关的“后果”之间进行“权衡”。包括:
相比之下,安全套疲劳(也称为“预防疲劳”)是一个术语,用于描述那些厌倦使用安全套的人所感受到的一般疲倦感。它反映了预防信息的有效性降低。
人们越来越意识到抗逆转录病毒治疗的益处使许多人寻求安全套的替代品。其中最主要的是作为预防治疗的问题(TasP),如果病毒载量不可检测,艾滋病毒阳性者不太可能传播艾滋病毒的原则。
如果不知道自己的艾滋病毒状况和性活跃,请立即接受检测。研究表明,了解一个人的地位通常会增加责任感。
已经证明,性教育干预措施(包括正确使用安全套和避免常见错误的说明)可以克服许多使用安全套的障碍。
在一项研究中,在一次教育干预后,一群处于危险中的异性恋男性使用安全套的比例从29%增加到71%。总的来说,减少性伴侣的数量与更高的安全套使用相关。
以上3点原因可能是男性不愿意使用安全套的主要因素,你中招了吗?
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