腰痛，是日常生活中司空见惯的一种痛苦体验，导致个人的生活质量的降低，患者常常苦不堪言。目前腰痛已经被越来越多的个人,学术团体及各级科研机构所深切关注。就骨科常见的引起腰痛的病因而言，我们分以下几个方面简单作一阐述：

1、腰椎间盘突出症：腰痛是大多数该类患者最先出现的症状，其发生率约为91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。腰椎间盘突出症是在退行性变基础上各种积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的关键在于减少积累伤。

平时要有良好的坐姿，睡眠时的床最好是硬的平板床。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，注意定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝缓慢下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。当出现以下指证：腰椎间盘脱出，存在游离的椎间盘;经严格保守治疗2个月无明显改善的腰椎间盘突出症;极外侧型腰椎间盘突出;合并有明显腰椎管狭窄的腰椎间盘突出症者;建议及时手术治疗。

2、原发性骨质疏松症：骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏而导致的骨脆性增加、容易发生骨折为特征的全身性骨病。腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，疼痛一般会沿着脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时有所减轻，久立或久坐时加剧;由于脊椎是身体的支柱，负重量大，长期的骨质疏松容易导致脊柱压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，身长缩短、驼背。

严重的骨质疏松会导致脊柱后凸畸形，会有行走困难，有的患者甚至吃饭几分钟都疼得不要不要的，导致生活质量严重降低。另外，骨质疏松引起的腰椎问题，还可能造成胸腔变形，并进一步影响呼吸道、胃肠道的正常功能。

3、强直性脊柱炎：腰背痛是判断强直性脊柱炎病情活动的指标之一。该病好发于青壮年男性，如著名歌星周某就患有该病。疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要累及中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上，所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者，其发生率在90%以上。一般疼痛持续时间比较长，容易反复发作，下腰部有僵硬感，可有臀部的疼痛甚至放射至大腿;有的患者有乏力、消瘦、长期低热等症状。病情严重时出现腰背部活动受限，甚至四肢关节活动受限。强直性脊柱炎早期可用药对症治疗，中晚期需要手术治疗。

4、癌症：任何种类的癌症都有可能引起腰痛，不论是原发于腰部的癌症拟或是癌症转移到腰部，只要侵犯到腰部神经都可能会引起疼痛。例如甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌等容易通过椎旁静脉系统转移到腰椎引起腰痛，特点是持续性疼痛，与活动无关，无昼夜节律，一般普通的止痛药效果差，同时伴有消瘦、纳差、乏力及原有肿瘤的症状。 建议中老年朋友等肿瘤高危人群定期体检筛查，以防万一。

温馨提示：腰痛时不可以先入为主以为是简单腰肌劳损，而随便吃一些止疼药来缓解疼痛，结果隐藏了病情、延误了诊治，应当酌情及时到正规医院接受诊疗。平时需要做一个有心人，不要讳疾忌医，同时也要多了解一些医学科普知识!