溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,常见症状包括腹痛、腹泻等。治疗该病的药物主要包括以下几类:
氨基水杨酸制剂:如美沙拉嗪,适用于轻中度患者或作为重度患者的维持治疗。
糖皮质激素:如泼尼松,用于急性发作期的重度患者。
免疫抑制剂:如硫唑嘌呤,适用于对糖皮质激素反应不佳或依赖的患者。
生物制剂:如英夫利昔单抗,适用于传统治疗无效的中重度患者。
抗生素:在有感染的情况下使用。
请注意,具体用药需遵循医嘱,不可自行决定用药。
溃疡性结肠炎可以使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物进行治疗,但需要在医生的指导下使用。
1、氨基水杨酸制剂:如柳氮磺吡啶肠溶片,口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶。前者是主要有效成分,可滞留在结肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用,适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者的维持治疗。
2、糖皮质激素:对急性发作期有较好疗效,基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,特别适用于中、重型活动期患者,常用药物有醋酸泼尼松片、氢化可的松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
3、免疫抑制剂和生物制剂:比如硫唑嘌呤片或巯嘌呤片,适用于那些激素减量后症状复发或激素减停后3月内复发的患者,即激素依赖者,加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.。
溃疡性结肠炎的药物治疗有哪些溃疡性结肠炎的药物治疗有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制药、英夫利西单抗等。
1、氨基水杨酸类:是治疗轻度UC的选择药物,没有证据显示不同类型5-ASA制剂疗效上有差别,与尿碱化药合用可增强磺胺药在尿液中的溶解度,使其排泄增多,不良反应减少;。
2、糖皮质激素:主要用于SASP、5-AA疗效不佳者(一般2-4周)及重症急性发作期或暴发型患者。长期应用易产生副作用,如情绪改变、向心性肥胖、满月脸、高血压等,且不能防止复发,故症状好转后,即应逐渐减量直至停药;。
3、免疫抑制药:这类药物可通过干扰嘌呤的生物合成,或作用于免疫反应的某一点而治疗炎症性肠病,用于水杨酸制剂和糖皮质激素无效的顽固性溃疡性结肠炎的治疗,可减少糖皮质激的用量,但一般用药3~6个月才显效,限制了其临床应用;。
4、英夫利西单抗:是一种抗肿瘤坏死因子单克隆抗体,价格昂贵当激素及上述免疫抑制剂治疗无效或激素依赖不能耐受时,可考虑IFX治疗。目前,临床主要用于治疗克罗恩病,溃疡性结肠炎方面的应用较少。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.。
溃疡性结肠炎用什么药溃疡性结肠炎患者可以使用美沙拉嗪、庆大霉素、复方黄柏液、锡类散等药物,活动期需要使用激素类药物。溃疡性结肠炎在治疗上主要是口服药物,辅佐灌肠治疗。美沙拉嗪是5-氨基水杨酸类药,能有效控制结肠的炎症反应,美沙拉嗪可以口服,也可以直肠用药。庆大霉素属于抗生素类药物,使用庆大霉素灌肠不会被肠道系统吸收,还能够达到良好的消炎效果,并且副作用比较少。复方黄柏液属于一种中药,能够清热解毒、消肿祛腐,使用复方黄柏液进行灌肠治疗不仅可以促进溃疡性结肠炎的炎症消退,还能促进结肠黏膜的康复。锡类散具有消炎、止痛、防止感染的效果,使用锡类散灌肠之后能够在促进结肠黏膜康复的同时,预防出现继发感染。溃疡性结肠炎处于活动期时还应当增加激素类药物,促进疾病的康复。
治疗溃疡性结肠炎的药物有哪些溃疡性结肠炎的药物有很多,包括硫酸软骨素片、奥沙拉秦钠胶囊、美沙拉嗪肠溶片、巴柳氮钠胶囊、甲氨蝶呤片等,不同的药物效果也不同,患者需要根据自己的病情来选择适合自己的药物。具体分析如下:
1、硫酸软骨素片:此药物具有抗炎和抑制免疫反应的作用,可用于缓解溃疡性结肠炎的症状。
2、奥沙拉秦钠胶囊:此药物是抗菌药,疗效比较好,还降低了不良反应。所以价格稍微贵一些。
3、美沙拉嗪肠溶片:也是一种抗菌药,是直肠给药的首推药物。对于肠壁的炎症有很好的治疗效果。
4、巴柳氮钠胶囊:是一种口服药,会直接输送到结肠。能抑制结肠腺瘤衍生的细胞系细胞增生,对细胞起到保护和抗炎作用,一般在饭后及睡前服用,需要坚持服用。
5、甲氨蝶呤片:此药物是一种免疫抑制剂,通过抑制免疫系统的活动,减少炎症反应,帮助控制溃疡性结肠炎的症状和缓解复发。
溃疡性结肠炎是慢性病,而且容易反复,所以需要根据病变范围,以及患病的轻重程度不同,进行个性化治疗。治疗的原则是控制急性发作,促进黏膜愈合。治疗期间,可以减少复发,还能避免一些并发症。治疗是一个长期的过程,不能急,在饮食上也要有所注意,不要吃海鲜,不要吃油腻的食物,才能减少病情的复发率。
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