《痛经与不孕的关联》

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，其中继发性痛经可能会导致不孕。继发性痛经往往是由一些妇科疾病引发的。例如子宫内膜异位症，内膜细胞本该生长在子宫腔内，却出现在子宫腔以外的地方，如卵巢、盆腔等。这些异位的内膜组织会随着月经周期反复出血，引发炎症反应，导致盆腔粘连、输卵管堵塞等情况，使精子和卵子难以相遇结合，从而导致不孕。

子宫腺肌病也是引起继发性痛经且可能造成不孕的因素之一。子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，使得子宫肌层增厚、子宫增大，影响子宫的正常功能，干扰胚胎着床，并且会引起子宫收缩异常，不利于精子的运输等，进而增加不孕的风险。另外，盆腔炎等疾病导致的痛经，也可能因炎症累及输卵管、卵巢等生殖器官，造成生殖器官的结构和功能异常，最终引发不孕。

　　而有些从少女时代就开始痛经的女性，常常自己吃药处理，却不知随着年龄的增长，她的痛经很可能已经性质改变，从一般的生理原因变成了疾病，浑然不觉中延误了就诊和治疗，直到因为不孕症接受治疗时才发现，结果痛苦增加，治疗难度也加大了。

　　痛经分为两种，原发性和继发性

　　生殖器官未器质性病变的痛经称作“原发痛经”。原发性痛经通常发生于未婚、未孕的女性，一般对生育没有影响。

　　由于生殖器官病变引起的痛经，称作“继发痛经”，即病理性痛经。其病因较复杂，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、残角子宫、盆腔炎症（急性、慢性）、子宫颈狭窄、处女膜无孔、阴道横隔等都可能引发痛经，需要进行系列的检查才可以确定原因。

　　你的痛经是怎么样的？

　　1、原发痛经的月经周期几乎都是有排卵的;痛经大多发生在月经期的开始数小时，且在2到3天内疼痛消失。原发痛经的疼痛部位常在下腹部耻骨联合以上区域，呈阵发性胀痛或痉挛性痛。

　　2、病理性痛经在非月经期也有盆腔痛，而月经期加重，疼痛与月经周期无关。顽固的原发性痛经可能发展为病理性痛经，那么合并不孕不育的发生率相当高。如果有反复盆腔炎症发作、进行性加重痛经、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史都应该尽早去医院检查，可发现一些导致痛经的病因，针对不同原发疾病进行治疗。

　　常规辅助检查

　　●B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断;

　　●宫腔镜检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连;

　　●腹腔镜检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤;

　　●诊刮并送病理检查：可排出宫腔内积血、妊娠物残留。

　　痛经也能让你和宝宝失之交臂，从现在开始重视起来吧。