减重新选择！海南省首例胃转流支架置入术在海医一附院顺利落地
肥胖症是一种慢性代谢性疾病，可导致全身多种疾病，减重是管理肥胖及相关代谢性疾病的重要手段。7月20日上午，海南医科大学第一附属医院消化内科内镜中心，一场特殊的减重手术正在进行。
与常规减重外科手术不同，这是海南省首次开展胃转流支架系统置入术。在胃镜辅助下，一套支架系统被置入患者十二指肠及空肠上段。手术仅用时15分钟，患者生命体征平稳，安返病房。
24岁女孩的减重新选择
接受手术的是一名24岁女性，体重180斤（BMI31.8），已接近重度肥胖标准。同时，她还合并高甘油三酯血症及高尿酸血症等多种代谢性疾病。
此前，患者尝试过饮食控制和运动减重，但难以长期坚持。而药物治疗效果有限，且需长期服药，于是，患者希望寻求新的治疗方案。
面对多种治疗困境，消化内科谭琰主任、蔡笃雄主任及高飞医生团队经充分评估，决定采用胃转流支架系统置入术。该疗法适用于生活方式干预、药物治疗效果不理想，或对外科手术心存疑虑的肥胖合并代谢性疾病患者。
此次手术的成功实施，不仅为医院减重再添“肠道介入减重”新手段，也填补了海南省在该领域的空白，为肥胖及代谢综合征患者提供了高效、可逆的治疗新选择。
胃里的“小装置”如何工作？
据谭琰主任介绍，目前肥胖症的常见治疗方法包括生活方式干预、药物治疗和外科手术等，各有其适应症和局限性。内镜减重作为一种微创治疗手段，可作为现有减重治疗体系的补充方案。
胃转流支架系统于2024年1月获国家药品监督管理局批准上市。手术在胃镜辅助下，将支架系统置入十二指肠及空肠上段——该处是人体营养物质吸收的主要部位。支架在体内展开后，起到物理隔绝作用，减少十二指肠和空肠对营养成分的吸收；同时促使肠道远端分泌胰高血糖素样肽-1（GLP-1），让人产生饱腹感；此外还可能改变肠道菌群，从多个途径共同达到减重目的。
与传统减重外科手术相比，胃转流支架系统置入术体表无切口，术后观察一段时间即可出院。支架系统也可在必要时经胃镜取出，为患者提供了更多选择空间。
截至2026年6月，该技术已在11个国家和地区完成医疗器械注册，并获得《中国肥胖症消化内镜治疗专家共识》《肥胖症诊疗指南》等多部权威指南共识推荐。
文丨消化内科