【肺腑之言】肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。广东省中医院许银姬主任定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及康复等科普知识，为您“轻松呼吸每一天”保驾护航。

本期作者

第一百八十八回

老王是一位拥有20年驾龄的老司机，但最近却遇上了烦心事。白天出车时，他总感觉没精神、犯迷糊，甚至在等红灯的几十秒都能打上瞌睡。更危险的是，有一次在高速上竟不知不觉眯着了，险些酿成事故。而到了晚上，妻子的每日抱怨更让他苦恼——鼾声如雷，还时常有呼吸暂停的情况，吵得全家人无法安睡。在家人的反复催促下，老王来到医院找到了栏目组小肺咨询病情，他才明白这不是简单的“睡得香、打呼噜”，而是一种需要干预的疾病——睡眠呼吸暂停低通气综合征。

打呼噜＝睡得香？

肺腑之言

许多人认为打呼噜是睡得沉、睡得香的表现，这是一个普遍的误区。事实上，震耳欲聋、断断续续的鼾声就是睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病信号。

所谓睡眠呼吸暂停，是指在睡眠中，上气道反复发生塌陷、堵塞，导致呼吸气流完全停止（呼吸暂停）或显著减弱（低通气）的一种状态。当呼吸暂停时，身体会因缺氧而从深度睡眠中“微觉醒”来恢复呼吸，但这种“觉醒”病人往往无法意识。

“夜间杀手”的危害远超想象！

肺腑之言

短期来看，睡眠呼吸暂停直接导致日间嗜睡、疲劳乏力、注意力不集中和记忆力下降，是引发交通事故和工作失误的重要危险因素。

长期而言，它会导致身体在夜间反复缺氧，极大地增加患高血压、冠心病、心律失常、脑卒中（中风）以及2型糖尿病的风险。同时，它还会导致情绪烦躁、认知功能受损，严重影响生活质量。

出现这些信号，请立即就医！

肺腑之言

如果不确定自己是否“中招”，请对照以下常见的高危症状进行简单自测。如果符合多项，需高度警惕睡眠呼吸暂停的可能：

① 鼾声响亮不规律：呼噜声“跌宕起伏”，时而轰鸣时而静音。

② 日间难以克制的嗜睡：白天不由自主地打瞌睡，睡眠后也无法恢复精力。

③ 晨起不适：早上醒来感觉口干舌燥、头痛，感觉像没睡一样疲惫。

④ 夜间症状：睡眠不安稳，频繁起夜，甚至做梦都有窒息感。

若自测发现高危信号，应尽快就医，专科医生会进行详细的问诊和体格检查（如测量颈围、检查口咽部），而确诊的金标准是通过多导睡眠监测（PSG）记录整夜的心电、脑电、呼吸、血氧、体位等数十项数据，从而精确判断呼吸暂停的频率、类型和严重程度。另外，也可以使用更简便的家庭睡眠呼吸暂停监测（HST）设备进行初步筛查。

打响“呼吸保卫战”，中西医结合疗效1+1＞2！

肺腑之言

确诊睡眠呼吸暂停后不用惊慌，通过系统性的治疗与生活干预，完全可以有效控制病情，显著提升生活质量。

①生活方式干预（适用于所有患者）

✔减轻体重：对超重/肥胖者，减重是核心，可显著改善气道狭窄。

✔体位治疗：部分患者仅在仰卧位时打鼾呼吸暂停，通过使用体位干预设备保持侧卧可临时缓解。

✔规避风险：戒烟限酒，慎用安眠药。

②无创呼吸机治疗

患者在睡眠时佩戴小型呼吸机和面罩，机器提供持续的气道正压，像一个“空气支架”防止气道塌陷，从而消除呼吸暂停和打鼾，效果立竿见影。

③其他医疗选择

✔口腔矫治器：由口腔科医师定制，睡眠时佩戴，通过前移下颌或舌体扩大气道，适用于部分轻中度及单纯鼾症患者。

✔外科手术：针对严重的扁桃体腺样体肥大、鼻息肉、颌骨畸形等，可考虑手术解除梗阻。

④中医食疗

中医多将此病归为痰饮病中的痰湿内阻、气滞血瘀等范畴，通过中医辨证后常用健脾祛湿、化痰开窍、益气活血为法，食疗方推荐如下：

✔痰湿内阻型（证见肥胖、胸闷、痰多、舌苔厚腻）：治以健脾化痰、利湿降浊。

食疗方：陈皮薏米粥。取陈皮5克、薏苡仁30克、粳米50克，煮粥食用。陈皮理气化痰，薏苡仁健脾利湿。

代茶饮：山楂荷叶茶。山楂10克、荷叶5克，沸水冲泡，可消食化滞、祛湿醒神。

✔气滞血瘀型（证见面色暗沉、唇色紫暗、舌有瘀点）：治以行气活血、化瘀通络。

食疗方：三七炖鸡汤。取生姜3片、红枣3-5枚、枸杞10克、三七3克，与鸡肉（约200克）同炖，每周1-2次。需注意服用期间若出现口干、上火等不适，应暂停并咨询医师。

代茶饮：玫瑰花山楂茶。取干玫瑰花5-8朵、山楂片5-8克、陈皮3克、冰糖适量，沸水300-500毫升煮沸冲泡，可行气解郁、活血散瘀。

小肺在此提醒大家，2026年世界睡眠日主题是“优质睡眠、美好生活”，如果您或身边人正被响亮的、不规则的鼾声困扰，这很可能是身体发出的求救信号，请及时行动，前往医院的睡眠门诊、呼吸科或耳鼻喉科进行专业评估。愿每个人都能重视每一次呼吸，珍惜每一夜安眠。

大德路总院呼吸病科（PCCM)

广东省中医院呼吸科是国家中管局重点肺病科建设单位、国家区域中医诊疗中心（华南）、PCCM规范化建设三级医院优秀单位、呼吸康复规范化建设优秀单位。大德路总院呼吸病科积极开展中西医结合诊治慢性咳嗽、肺炎、慢阻肺、哮喘、支扩等慢性气道疾病；专注于肺栓塞、肺动脉高压、间质性肺病、呼吸衰竭等疑难罕见病及危重症的中西医救治；常规开展气道介入治疗，如超声支气管镜检查（EBUS）、气管支架植入、经气管镜局部治疗（激光、冷冻、注药）及肺血管介入治疗（如右心导管）等。

同时开设咳喘慢病管理门诊，周一至周五均有医生及护士团队出诊；开设肺康复门诊，开展"监护室-病房-门诊-居家"全程医体融合的肺康复及慢病管理；开设“肺血管病及间质性肺病多学科会诊（MDT），为肺栓塞、肺动脉高压及间质性肺病患者提供个体化中西医结合诊疗方案。

初审 | 陈凌

审核 | 张靓雯

审定 | 陈佳佳