3月19日,广东省卫生健康委举办“岭南时令与健康”发布会,围绕春分时节养生保健、过敏性疾病预防、科学育儿、运动健康、传染病预防等群众关注的话题,邀请相关专家解答问题,为公众送上健康指南。

广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲

各位媒体朋友,大家下午好,春和景明,万物昭苏,今天的岭南大地,早已被春风唤醒,化作一片花的海洋——华农的樱花灿若云霞。海珠湿地的宫粉紫荆如诗如梦,磨碟沙公园的黄花风铃木满树金黄,与广州塔、猎德大桥相映成景,随手一拍就是一张明信片。
在此,我想跟朋友们说一声:趁着大好春光,一定要多走出家门,去踏青赏花,到大自然中去感受这份扑面而来的生命力量。这也暗合了中医“天人相应”的养生智慧——春分时节,阳气生发,万物复苏,人应顺应天时,多到户外活动,让身体的气机随春阳一同舒展升发,有助于疏肝理气、调养身心,人与自然的亲近,正是最好的养生。借此机会,也热忱欢迎全国各地的朋友来花城看花,游揭阳古城,品潮汕美食。
当然,春色虽美,但对于花粉过敏的朋友,还需要注意做好个人防护。踏青虽好,还请切记不要采摘购买食用野生蘑菇。此外,春分时节尽管气温总体回暖,但冷暖空气活动频繁,天气还是非常多变,加上岭南潮湿多风,呼吸道疾病,过敏性疾病,关节不适等健康问题相对多发,尤其是老人、儿童和慢性病患者,更需要我们多一份关心,帮助他们做好时令健康的防护。
为此,我们今天专门举办“岭南时令与健康”发布会,邀请到来自中医、呼吸、妇幼健康、运动医学、疾病预防等领域的权威专家,为大家带来专业、实用的健康指导。
出席今天发布会的嘉宾有:广东省中医院主任中医师林琳女士,广东省妇幼保健院主任医师刘王凯先生,南方医科大学第三附属医院主任医师曾春先生,广州医科大学附属第一医院主任医师陈如冲先生,广东省疾病预防控制中心传防所副主任医师张萌先生。
下面,就进入今天的现场提问环节,请各位记者提问前先通报所在的新闻机构,请大家举手提问。
新华社记者
现在正值春分,也是呼吸道疾病的高发期。想请问一下林琳主任,对于普通人群,这个时节应该怎么预防呼吸道疾病?有没有什么简单实用的小妙招可以分享?
广东省中医院主任中医师 林琳

谢谢您的提问。这个问题确实是一个非常实用的问题,春分前后天气变化大,风大、湿气大,细菌、病毒和花粉也跟着活跃起来,像流感、水痘、肺炎这些呼吸道疾病就容易高发。老祖宗有智慧,传下来的中医药,在没生病的时候就能帮着增强体质、预防疾病发生,也就是老话讲的“正气存内,邪不可干”。
给朋友们分享几个常见的预防方法:
第一,试试常见的中医中药。可以在身上戴个中药香囊,居家放和放车上都可以,里面一般装着打碎后的苍术、艾叶、菖蒲、肉桂这些带香味的药材,小茴香、大茴香这种芳香类的药物,有辟秽化浊作用,可改善环境湿度,调节身体阴阳平衡,提高免疫力;平时没事的时候,多按揉迎香、风池、风府、肺俞、大椎这几个穴位,把手放在脖颈后,压着脖子下面的肌肉群揉捏,就能按压到穴位,按揉一两分钟,可祛风补肺气防感冒。
中药调理也很常用,如老年人或气虚人群可以用人参、北芪焗水或煲汤。有些人说自己气不虚了但身体不舒服,这就属于湿重的状态,比如疲乏困乏、睡不好,身体各处有疼痛。这时就应该吃一些祛湿的中药,如五指毛桃加薏米或木棉花、赤小豆、土茯苓等煲汤,做茶饮也可以。
第二,起居上要跟着时节调整。早睡早起,不熬夜,不过劳,晚上10点到11点之间入睡,11点之后进入“无屏幕”的状态,不看电子产品,早上7点到8点起床,顺着阳气升发的节奏来。可以适当到户外锻炼锻炼,避免去人群扎堆的地方;家里也要多开窗通风,保持干净整洁,不堆积太多的东西让细菌滋生。
第三,个人防护一定要做到位。最好的防护就是戴口罩,在呼吸道传染疾病高发期去人群密集的地方,记得戴上医用外科口罩;勤洗手是关键,要用肥皂或者洗手液,在流动水下冲洗20秒以上;还有咳嗽礼仪要记牢,咳嗽或者打喷嚏的时候,用纸巾或者胳膊肘挡住口鼻,避免飞沫到处传播。
第四,流感疫苗接种也很重要。优先推荐老年人、儿童、慢性病患者或是有基础疾病的人,还有医务人员这些重点人群接种,接种时间为每年10月底前完成,疫苗的保护期大概是6到8个月。
下面给大家分享一些广东常见的饮食调理的食疗方:
适量食用人参、北芪、五指毛桃等补气。体虚的人可以喝人参姜枣茶(人参5克、去皮生姜3片、去核红枣3颗),每周2~3次;如果不慎受寒,应注意休息和保暖,还可以捂一捂汗,喝一些热的汤食,如可以喝葱白苏叶汤(瘦肉或鸡肉加生姜3片煮水20~30分钟,加入东北大葱2根、苏叶10克、香菜一小把煮5分钟,趁热喝汤吃肉)驱寒预防感冒。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
中国日报记者
春分过后,广东地区昼夜温差大,家里的婴幼儿特别容易因为着凉出现感冒、腹泻等症状。请问刘主任,对于家长来说,如何初步判断宝宝是普通的着凉,还是可能感染了病毒?另外,想请教一下,在家庭护理中,有哪些常见的做法其实是误区,需要特别提醒家长们注意避免?
广东省妇幼保健院主任医师 刘王凯

谢谢您的提问。春季气温变化快,早晚温差大,婴幼儿容易出现呼吸道和肠道不适。家长们首先要明确,“普通着凉”和“病毒感染”是不同的,千万不能混为一谈。那如何区分普通着凉与病毒感染呢?
普通着凉主要是物理冷空气刺激引起的。孩子可能打喷嚏、流清鼻涕,或者因为肚子受凉拉稀糊便。这类情况最大的特点是孩子精神状态依然很好,极少发热,通常注意保暖、喝点温水,1~2天就能自行缓解。病毒感染则来势更汹涌,不同的病毒特点和重症信号也不同:一般分为肠道不适和呼吸道感染。
肠道不适。第一种是诺如病毒:以“吐”为主,重症往往表现为频繁呕吐导致无法进水,出现尿量骤减等脱水症状。第二种是轮状病毒:以“泻”为主,多次腹泻,呈水样或蛋花汤样便,重症会导致严重脱水、酸中毒甚至无热惊厥。
呼吸道感染。第一种是流感病毒:全身症状重,突发高热,儿童常诉全身肌肉酸痛,需警惕精神差、呼吸困难或抽搐等并发症表现。第二种是呼吸道合胞病毒:以“喘”为特征,嘴唇可能发紫,重症时婴儿会出现明显呼吸困难(吸气时锁骨上、肋间肌肉凹陷的“三凹征”)、吃奶憋气。第三种是鼻病毒:普通感冒最常见元凶,症状相对温和,但如果严重鼻塞影响睡眠进食,或诱发中耳炎,也需要就医。
简单来说,一旦孩子出现一些严重病症特征,如精神极度萎靡、频繁呕吐无法进水、连续数小时无尿或呼吸急促,就不是普通着凉,请立即就医。
家庭护理中,需要避开4个常见误区。
误区一:发烧感冒就“捂汗”。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,需要散热,过度捂热不仅无法退烧,反而极易引发“捂热综合征”。正确做法是发热出汗时要适当减少衣物,保持通风散热。
误区二:一感冒腹泻就吃消炎药。春季儿童感冒腹泻90%以上是病毒感染,抗生素(消炎药)对病毒完全无效!滥用反而会破坏娇嫩的肠道菌群,引发并发症,导致腹泻加重。
误区三:拉肚子就要“饿肚子”。盲目禁食会导致孩子脱水和营养不良。脱水是很严重的情况,可能会导致休克。所以只要孩子不吐,就应继续清淡喂养,最重要的是及时补充口服补液盐(ORS)预防脱水。
误区四:给孩子或是婴幼儿吃成人感冒药。儿童不是缩小版的成人,肝肾代谢能力差,成人复方感冒药极易导致儿童药物中毒,用药必须选择明确标注儿童适用的药物或遵医嘱。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
广东广播电视台(电视融媒体中心)记者
目前岭南大地春风送暖,越来越多关注体重管理的人,加入体育锻炼的行列,但也有人担心“没练瘦先练伤”。请问曾春主任,应该如何科学预防肌肉拉伤、关节扭伤这类运动损伤?
南方医科大学第三附属医院主任医师 曾春

谢谢您的提问。运动损伤确实是运动人群经常会遇到的问题,首先要做好运动评估。运动前别盲目跟风,先自查一下身体,有无关节旧伤、腰腿痛等问题,大体重、久坐人群先评估心肺与关节承重能力。根据自身情况选适合的运动,比如大体重初期优先选游泳、快走,不碰高强度跑跳。
第二要做个体化的训练量调整。损伤多源于急功近利,新手要循序渐进:每周运动3次左右,每次20~30分钟,每周训练量增幅不超10%。出现酸胀、隐痛就减量休息,别硬扛,越伤越运动的观点是错误的;同时搭配有氧与力量,避免单一运动导致局部劳损。
第三建议找专业老师指导运动方法。错误发力是损伤主因,专业教练能帮你纠正深蹲膝盖内扣、跑步重心偏移等问题,规范器械使用。跟着专业人士练,既提升效果,又能最大化保护关节肌肉。
第四要做好热身与放松。运动前花5-10分钟做动态热身,比如高抬腿、关节绕环,提升体温、激活肌肉;运动后做5-10分钟静态拉伸或泡沫轴放松,缓解紧张,避免痉挛与劳损。
谢谢。
南方日报记者
岭南春分时节潮湿多风,慢阻肺、哮喘这类慢性肺病的患者最容易在这时候反复发作。请问林主任,从中医“治未病”角度,这类老病号在生活起居、饮食上该怎么“顺时养生”来稳住病情?有没有什么特色的中医肺康复技术,可以帮助他们更舒服地度过这个季节?
广东省中医院主任中医师 林琳
谢谢您的提问。春分时节本来就是阴阳交替的阶段,现在人体的免疫力在复苏,外部致病源多,今年是丙午年,从气候特点来说是湿多热多,咱们岭南地区还特别潮湿,加上昼夜温差大,慢阻肺、哮喘这类慢性肺病的老病号,肺部免疫功能低下,很容易因湿气大困脾胃,或疲劳、熬夜等导致免疫力下降,同时感受风寒,导致老毛病反复。从中医“治未病”的角度,给大家分享几个顺时养生的小方法,帮老病号稳住病情:
第一,起居上一定要记住“春捂”这个原则,避免太早脱掉厚衣服,防寒保暖很重要。尤其要做好背部、腹部和足部保暖,穿衣可以遵循“上薄下厚”的方法,寒从脚生,下肢保暖非常关键。这里有个小标准可以参考:昼夜温差大于8℃时需要“捂”,气温连续3天稳定在15℃以上可减衣,出汗后及时擦干,避免汗出当风。运动时也要学会避风,不要在风大的时候运动。
第二,饮食上要以清淡为主。可以适当吃点酸甘味的食物,比如酸萝卜、酸菜这类小配菜。还可以煮点淮山茯苓粥,能健脾祛湿;泡杯川贝杏仁茶,能润肺化痰,对肺部都特别好。
第三,穴位保健也别落下。平时按摩迎香穴、风门穴、风府穴、肺俞穴、大椎穴这些穴位,可祛风补肺,能预防鼻炎、哮喘发作;早晚梳梳头,也能起到疏通经络的作用。
另外,还有几个中医特色的康复技术可以试试:像宗元养肺功、八段锦、太极拳、五禽戏这类功法,平时在家就能练;也可以到中医院,做火龙罐、火龙灸这类温热疗法,或者根据个人情况,由中医师开中药方调理。哮喘、慢阻肺、易感冒的虚人的预防建议直接用(广东省中医院院内制剂)健脾益肺颗粒、升芪益肺颗粒这类补宗气的中药调理。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
人民日报记者
春分时节广东气温回升、湿度偏高,诺如病毒进入高发期,请问张萌主任,诺如病毒的传播途径主要有哪些?家庭和托幼机构、学校等集体场所,分别该采取哪些针对性的消毒和防护措施?个人应该如何做好防护?
广东省疾病预防控制中心传防所副主任医师 张萌

谢谢您的提问。诺如病毒是一种肠道传染病毒,主要通过粪—口途径传播,传播方式可概括为“吃进去、摸到手、吸进来”:一是食用或饮用被污染的食物、水,比如未煮熟的贝类、海鲜类、未洗净的蔬果;二是直接接触感染者,或间接接触被污染的门把手、玩具等物体表面后经手触口鼻;三是吸入患者呕吐物、排泄物形成的含病毒气溶胶。需注意,酒精对诺如病毒无效,消毒必须使用含氯消毒剂。
家庭防护与消毒。家庭成员要养成良好卫生习惯,饭前、便后用肥皂和流动水洗手,勤剪指甲;喝开水、不喝生水,蔬果彻底洗净,食物尤其是贝类等海鲜食物,携带诺如病毒可能性较高,要煮熟煮透,不吃变质不洁食物。住所勤开窗通风,定期用含氯消毒液擦拭家具表面、门把手、厕所等。
托幼机构、学校等集体场所防护与消毒。开展健康宣教和消毒、传染病知识培训,尤其是对教职工的培训。在机构、学校普及正确洗手方法,定期组织疫情处置演练。储备一次性呕吐袋、应急处置包等物资,配备充足洗手设施和肥皂、洗手液。严格落实晨(午)检和因病缺勤登记制度,病例异常增多时立即报告疾控机构及相关部门。厨工、保育员等出现腹泻、呕吐等症状需立即暂停工作、及时就医,杜绝带病上岗。保障食品与饮用水安全,食物彻底煮熟、生熟分开,定期清洗消毒供水设施。每周至少清洁地面、门窗、桌面一次,保持厕所卫生和空气流通,重点消毒门把手、楼梯扶手等高频接触部位,生活垃圾集中加盖存放并定期清理,按指引科学规范处理呕吐物。
个人日常防护要点。一是饭前、便后、加工食物前,用肥皂和流动水洗手至少20秒,免洗洗手液、酒精湿巾不能代替洗手。二是注意饮食饮水卫生,不喝生水,蔬果洗净、食物煮熟煮透。三是出现呕吐、腹泻症状立即居家隔离,不带病上学或上班。四是保持规律作息、合理膳食、适量运动,增强身体抵抗力。
这个问题我就回答到这里。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
央视网记者
春分前后花粉、尘螨多,过敏人群的“苦日子”又来了。请问陈主任,从预防和治疗角度,过敏体质应该如何科学应对?另外,老百姓很困惑:是不是一有过敏症状就得去医院做全套过敏原检测?如果查出来过敏原阳性,是不是就一定要做脱敏治疗?哪些人适合做?
广州医科大学附属第一医院主任医师
陈如冲

谢谢您的提问。春季过敏管理需遵循“提前预防、规范治疗、精准评估”原则。春分前后,广东地区的过敏原会面临两个因素的叠加,一个是季节性过敏原,另一个则是常年性的过敏原。举个例子,户外花粉与室内尘螨叠加,再加上广东特有的温暖潮湿气候催生的霉菌孢子,共同加重过敏人群不适。监测显示,广州春季花粉以松科、桑科、大戟科树木花粉及禾本科花粉为主,2月~4月晴热干燥、风速较高的气象条件利于花粉扩散;霉菌孢子全年占空气生物性颗粒的21.4%,也是重要致敏原。
随着现代社会的变更,生活方式的改变,越来越多的人开始饲养宠物,“毛孩子”们的唾液、排泄物、皮毛屑,也带有强致敏性的过敏原。过敏体质人群可通过“能避则避,早用药,反复发作要评估”科学应对。
预防上,核心是减少过敏原接触:花粉高发时段(大风、晴热干燥天)减少长时间户外活动,外出回家后及时洗脸、洗鼻、换外衣;居家少开窗,搭配空调或过滤设备。尘螨防护,需给床垫、枕头套防螨套,定期清洗烘干床品。对房间的清扫不要进行扬尘式清扫。将室内湿度控制在50%以下,不仅对控制尘螨有帮助,对控制霉菌也有帮助。简化地毯、毛绒玩具等易积尘物品。生理盐水洗鼻可冲洗鼻腔过敏原,辅助改善症状、减少用药。
如果确实筛查出阳性,脱敏治疗也并非阳性就做,需有明确临床获益预期。症状轻微、通过回避和常规用药即可控制,或仅化验单轻度阳性但无症状者,无需脱敏治疗。该治疗更适合以下人群:1.症状反复持续,严重影响学习、工作、睡眠;2.明确存在尘螨、部分花粉、猫狗皮屑等临床相关过敏原;3.常规药物控制不佳或停药即复发;4.不愿长期依赖药物且依从性好,能接受长疗程;5.中重度过敏性鼻炎的儿童和青少年,规范药物治疗效果不佳者。
根据中国变应原免疫治疗指南,脱敏治疗适用于过敏原明确且症状与暴露相关的患者,过敏性鼻炎是主要适应证,合并过敏性哮喘且病情稳定的患者,可经专科医生评估后开展。需要提醒的是,脱敏治疗是长期管理手段,目的是降低过敏反应强度、减少药物需求,并非快速根治,也并非适合所有患者。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
新快报记者
春分时节岭南湿气偏重,不少中老年人甚至年轻人的关节疼痛问题容易加重或复发。请问林主任,为什么湿冷天气关节会“报警”?对于这种“天气预报式”的关节痛,除了保暖,中医药有没有什么特色外治方法或康复锻炼动作,可以帮助大家有效缓解和预防?
广东省中医院主任中医师 林琳
谢谢您的提问。中医认为“湿性重浊、黏滞、趋下”。岭南地区春季潮湿多雨,湿气和风寒交织在一起,容易侵入人体,滞留在关节和经络之中。湿邪阻滞经络,导致气血运行不畅,中医讲“不通则痛”,这就是疼痛产生的原因。同时,湿气属阴,容易损伤人体阳气,关节得不到温养,就会出现僵硬、怕冷、疼痛等不适。从现代医学角度看,湿度增加使关节周围组织压力增高刺激神经末梢,低温导致血管收缩、血液循环减慢,炎症介质堆积,因此关节炎、风湿病患者对天气变化敏感,成为“天气预报式”疼痛。
除了做好保暖,给大家介绍几个中医药特色外治的温热方法,还有居家康复锻炼动作,帮大家缓解和预防这种关节痛。首先介绍几种中医药特色外治方法。
第一种方法是艾条悬灸,这个方法最简便易操作。
膝关节痛,就选膝眼穴(膝盖内外侧的凹陷处)、足三里(外膝眼下三寸);腰痛,就选肾俞穴(腰部第二腰椎棘突下旁开两指宽)、腰阳关(第四腰椎棘突下的凹陷中)。
操作很简单,点燃艾条,距离皮肤2~3厘米,每穴熏烤10分钟,以局部温热红晕、不烫伤为度,要注意不要在艾灸过程中入睡,容易烫伤。每周3~4次,睡前操作最佳,能起到温经散寒、祛湿通络的作用,适合关节冷痛、遇寒加重者。
第二种方法是中药沐足或熏洗。
准备艾叶30克、桂枝10克(或加生姜3片),加水煮沸15分钟,兑温水至40℃左右。先趁热熏蒸患处(注意防烫),待水温适宜后沐足20分钟,或毛巾蘸药液热敷关节,每日1次。
第三种方法是粗盐热敷包。
取粗盐250克(或大米、黄豆代替),加花椒20粒、小茴香10克(可选),炒热后装入棉布袋。热敷于疼痛关节或腰部,每次20~30分钟,每日1~2次,盐包可重复使用(微波炉加热即可),有预防和康复的作用。
第四种方法是穴位按摩。
膝关节痛,可以坐位屈膝,双手拇指按揉犊鼻穴(外膝眼)和内膝眼(内膝眼),每穴1~2分钟;再按揉阳陵泉(腓骨小头前下方凹陷处),能舒筋活络。
腰部痛,可以双手握拳,用掌指关节按揉腰部两侧肾俞穴,或双手搓热后上下摩擦腰骶部至发热,早晚各50次。
接下来,我将介绍几个居家康复锻炼动作。为便于向大家展示,今天,我们也邀请了我们省中医院呼吸病科主治医师杨力祺为我们现场展示,有请杨力祺先生。
第一个动作是八段锦“两手托天理三焦”,功效是舒展全身。身体站直,双手交叉举到头顶,脚跟稍微踮起来,保持3秒再放下,重复8~10次。这个动作能拉伸脊柱和关节,促进气血流通,适合晨起锻炼。
第二个动作是八段锦“两手攀足固肾腰”,可以强腰健膝。身体站直,双手上举后缓慢前屈,尽量触地(触不到可触小腿),维持5秒后起身,重复5-8次。这个动作能拉伸腰背和腘绳肌,增强腰膝力量,改善腰背僵痛。
第三个动作是坐位膝关节康复操,这个动作适合膝盖疼的老人。坐椅边,缓慢伸膝至水平位,保持5秒后放下,双腿交替,每侧10~15次;或坐位脚跟踏地,做脚尖上下勾伸动作,促进下肢血液循环。这里要提醒一句,动作要缓慢,要是做的时候疼痛加重了,就赶紧停下来。
现场展示就到这里。感谢杨力祺先生。
最后,再给大家提供一些日常防护的小建议:平时要注意给居住环境除湿,别坐在或躺在潮湿的地方;疼痛发作期要减少负重活动,可使用护膝护腰保暖;风为百病之长,要注意防风避寒。饮食上,煲汤的时候可以适当加入杜仲、牛膝、桑寄生,能补肝肾、强筋骨。要是关节疼的症状持续加重,红肿热痛,就别硬扛了,及时去医院就诊,做系统治疗。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
羊城晚报记者
运动健身中如果不小心扭伤拉伤了,很多人第一反应可能是“抹药酒揉一揉”或者“热敷一下”。请问曾主任,这些常见的做法对不对呢?从专业角度,应该如何处理运动损伤才是科学的?有没有一个“黄金处理期”或者固定的处理原则?另外,什么情况下必须去医院,不能自己扛着?
南方医科大学第三附属医院主任医师 曾春
谢谢您的提问。抹药酒揉一揉、热敷,这些做法在损伤急性期是错误的。损伤后48小时到72小时内,为急性出血肿胀期,此时揉按、热敷、擦活血药酒,会扩张血管、加重出血和肿胀、关节粘连,让疼痛更剧烈、恢复更慢。
运动扭伤拉伤,记住PRICE原则科学处理。大家在运动时不慎扭伤、拉伤,在没有明显骨折、关节畸形的情况下,伤后24~72小时是急性处理黄金期,遵循PRICE原则处置,能有效消肿止痛、避免二次损伤。
P代表保护(protection,P):伤后24~48小时是防护关键,用护具、支具固定受伤部位,下肢受伤尽量用拐杖,减少走路和负重,防止再次受伤。
R代表休息(rest,R):暂停所有剧烈运动,减少受伤部位活动,给组织修复时间。无需完全卧床,可做踝泵训练、股四头肌收缩训练等无痛简单动作,恢复运动前先练好肌肉力量和柔韧性。
I代表冰敷(ice,I):冰敷能消肿、止痛、减少出血,冰袋要隔一层毛巾敷,避免冻伤皮肤。每次敷10分钟,每60~90分钟一次,连续用24~72小时,皮肤出现发红、刺痛等不适要立刻停止。
C代表加压包扎(compression,C):用弹力绷带包扎消肿固定,从肢体远端往近端包,远端稍紧、近端稍松,利于血液回流。若出现肢体麻木、发凉、皮肤变色,马上松开绷带。
E代表抬高(elevation,E):把受伤肢体抬高到超过心脏的位置,促进血液和淋巴回流,能快速消肿。
另外,出现以下情况务必立即就医,切勿硬扛。
1.受伤后剧痛难忍、无法活动或负重;
2.肿胀严重且皮肤变色、肢体麻木发凉;
3.听到撕裂声、受伤部位变形;
4.按PRICE原则处理2~3天,症状无缓解甚至加重。
及时就诊能避免因骨折、韧带撕裂等问题延误治疗,防止留下慢性疼痛、关节不稳等后遗症。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
南方财经记者
春分后广东雨水充沛,伊蚊繁殖进入活跃期。预防登革热、基孔肯雅热的关键在于防蚊灭蚊,家庭有哪些高效且易操作的灭蚊、防蚊措施?雨后积水该如何科学清理?公众需要如何预防蚊虫繁殖和叮咬?
广东省疾病预防控制中心传防所副主任医师 张萌
谢谢您的提问。登革热、基孔肯雅热的传播媒介伊蚊,偏好在小型洁净水体中繁殖,无积水就无伊蚊,因此时常翻盆倒罐清积水,特别是清理各类容器积水,是简单有效的防蚊灭蚊措施。市民在家中和工作场所,要重点关注水生植物、花盆托盘、水桶、闲置瓶罐、储水缸、院内排水沟等,通过翻盆倒罐、加盖、水培改为沙土种植植物、疏通水沟、对难以清理的积水可投放灭蚊幼剂、水中养鱼等方式,尽可能减少积水以及伊蚊幼虫生长。
此外,伊蚊成蚊喜欢在杂物间、楼道、地下室、卫生死角等阴暗潮湿、杂物多的地方停留,并伺机叮咬经过的行人,因此,市民也要经常打扫卫生,清理杂物,清除卫生死角,避免伊蚊栖息。当家中出现蚊子时,可通过点蚊香、电蚊香(液/片)驱蚊,或喷洒杀虫气雾剂、使用电蚊拍等方式灭蚊。使用时要按照说明书操作,注意安全。
与此同时,日常防蚊叮咬也很重要,首先建议安装纱窗纱门,确保关好门窗后能有效阻挡蚊子进入室内。其次是睡觉时使用蚊帐,特别是婴儿床、老人床,蚊帐是睡眠时最安全、最有效的防蚊屏障。日常外出建议尽量穿着浅色、宽松、织密度高的长袖衣裤,能有效减少皮肤暴露,避免叮咬。而且要尽量避免在伊蚊活动的高峰时段(清晨日出后1~2小时和傍晚日落前2~3小时)在树荫、草丛等阴暗潮湿处长时间逗留。外出时,可以在裸露的皮肤或衣物上涂抹驱蚊剂。推荐的有效成分包括:避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等。
此外,广东雨季长,雨水多,市民要注意防止雨后形成积水,有利于伊蚊产卵与生长。闲置容器如水盆、空花盆等放在阳台、天台或院落内容易在雨天积水,需及时倒扣存放或收入室内;经常检查屋顶的雨水槽、阳台的地漏、院子的排水沟是否被落叶或垃圾堵塞,如果排水不畅,需立即清理,避免形成积水。
总之,登革热和基孔肯雅热是可以通过“清积水、灭成蚊、防叮咬”来预防蚊虫繁殖和叮咬,在此,我们呼吁广大市民,积极响应省委、省政府关于开展爱国卫生运动的号召,共同参与防蚊灭蚊工作,主动挂蚊帐、装纱窗、清积水、清垃圾,结合实际点蚊香、出门涂驱蚊水、灭成蚊;积极践行“1130”防蚊灭蚊行动,上下班1分钟清积水,每周1次大扫除,每天3分钟排查孳生地,携手共建无蚊场所,共建共享健康美好家园。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
广东广播电视台(广播融媒体中心)记者
春季是儿童生长发育的黄金期,但也是各种疾病的高发期。请问家长在照顾孩子时该注意什么?如何通过合理的饮食和作息安排,来帮助孩子增强免疫力?
广东省妇幼保健院主任医师 刘王凯
谢谢您的提问。俗话说“春生夏长”,春季确实是孩子身高突飞猛进的“黄金期”,但同时也是各类病毒的活跃期。家长们可以从以下两个方面着手科学护航。春季日常照顾孩子要注意三个关键细节。
一是灵活穿衣。应对春季“过山车”式的气温,推荐采用“洋葱穿衣法”,即内层透气、中层保暖、外层防风,方便随时增减。判断孩子冷热的方法主要是摸后颈背:温热干燥说明穿得正好;有汗说明穿多了;发凉才需要加衣。不要以摸手脚的冷热为准。
二是切断传播途径。把好“病从口入”与“病从鼻入”关。督促孩子饭前便后、外出归来用流动水认真洗手,特别是接触公共场所的游乐设施后也要注意洗手;勤通风,每天早晚各开窗通风20~30分钟,南方潮湿天气要注意除湿防霉。
三是警惕过敏“伪装者”。春季花粉、尘螨活跃。如果孩子频繁打喷嚏、流清涕、揉眼睛、咳嗽,且症状超过两周不见好,不伴随发热,多在早晚加重,这很可能是过敏性鼻炎或过敏性咳嗽,一定要及时去儿童过敏专科或呼吸科排查,不要当成反复感冒来治。
下面介绍一些通过饮食和作息自然增强免疫力并助力孩子长高的方法。
一是科学饮食,提供均衡营养。每天要保证适量的肉、禽、鱼、蛋、奶等优质蛋白,以及色彩丰富的新鲜果蔬摄入。最核心的一点是:常规补充维生素D。春季长高离不开钙,而维生素D不仅是促进钙吸收的“搬运工”,更是调节儿童免疫系统的关键营养素。同时,要尽量少让孩子吃高糖、高油脂的零食。
二是规律作息,激活生长激素。儿童体内的生长激素主要在夜间深睡眠时分泌,尤其是晚上10:00至凌晨2:00。建议学龄前儿童尽量在晚上9点前入睡,保证充足且高质量的睡眠。
三是拥抱大自然,增加纵向运动。每天尽量保证1~2小时的户外活动。鼓励孩子多做摸高、跳绳、打篮球等纵向跑跳运动,这能有效刺激下肢骨骼的骺板,促进长高。同时,户外运动晒太阳是获取天然维生素D的最佳途径,接触大自然也能很好地锻炼孩子的免疫耐受力。
总结来说,春天带娃家长要做到“胆大心细”。“心细”:科学喂养和穿衣,“胆大”:多带孩子去户外活动。孩子的免疫系统正是在与大自然接触中越来越强大的。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
南方都市报记者
春分后广东“回南天”叠加花粉传播,很多过敏性鼻炎患者症状容易加重。请问陈主任,在日常生活中,如何初步区分是尘螨过敏还是花粉过敏?除了用药,居家防护方面有什么需要注意的地方?另外,有没有一些简单有效的小妙方可以帮助减少发作?
广州医科大学附属第一医院主任医师
陈如冲
谢谢您的提问。首先回答大家最关心的问题:尘螨过敏和花粉过敏,能不能自己先大致分辨。要分辨尘螨过敏和花粉过敏,首先可以看时间特点。
花粉过敏往往更有季节性,常在春季或秋季明显加重,天气晴朗、起风、户外活动后更明显。尘螨过敏通常不是只在某一两个月发作,而是全年都可能有症状,只是在潮湿季节、卧室环境差、清扫床铺后更容易加重。
其次是看发作场景。户外明显、回家缓解,更偏向花粉。早晨起床、整理床铺、打扫房间后明显,更偏向尘螨。卧室里最重、外出反而稍轻,也更提示尘螨。
第三是看伴随症状。花粉过敏更常见眼痒、流泪、结膜充血。尘螨过敏常表现为晨起连续打喷嚏、鼻塞更突出,部分患者还合并咳嗽、喘息或哮喘控制不佳。需要强调的是,这些都只是初步判断线索,不能单凭这一点下结论,最终仍需结合病史和必要的过敏原检查综合判断。
但要提醒大家,广东很多患者并不是只对一种过敏原敏感,而是以尘螨为主,同时叠加宠物皮屑、花粉,甚至蟑螂、霉菌等多种吸入性过敏原。
尘螨仍是广东最主要的吸入性过敏原。广州及华南地区数据提示,尘螨在本地区长期占主导地位,猫狗皮屑、蟑螂及部分花粉也较为常见。
另外,公众还需关注霉菌相关过敏。由于气候温暖潮湿,霉菌及其孢子更容易存在和传播,霉菌致敏在部分哮喘患者中同样值得重视。
仅凭症状或个人感觉,往往难以完全区分尘螨过敏、花粉过敏和霉菌过敏。反复发作或控制不佳者建议前往正规医疗机构进行针对性检查。对于症状较重、反复发作或常规治疗效果不佳的患者,建议结合病史进行针对性过敏原检测,以明确主要诱因。广东“回南天”下,居家防护重点不是“多通风”,而是“控湿、防螨、减少二次暴露”。
首先是要控湿。回南天室内湿度高,容易为尘螨和霉菌创造条件。建议优先使用除湿机、空调除湿功能,把室内相对湿度尽量控制在50%以下。
其次,卧室是防护核心区。枕头、床垫、被褥是防护重点。建议使用防螨套,要定期清洗和充分干燥。少铺地毯,减少厚重布艺和毛绒玩具堆积。
第三,花粉季减少“带花粉回家”。外出后先洗脸、洗手、必要时洗头。衣物不要直接带进卧室,避免把花粉带到床上。有明显花粉过敏者,尽量不在阳台长时间晾晒贴身衣物和床品。花粉和室外霉菌暴露可通过减少开窗、限制高暴露时段外出等方式降低。
第四,清洁方式也要注意。不是越勤快越好,关键是避免“扬尘式打扫”。建议湿布擦拭、吸尘后再拖地,避免一边抖被子一边吸入大量过敏原。
最后,除了用药,介绍几个简单有效、真正能坚持的小方法给大家,可以帮助减少过敏性鼻炎发作。
1.生理盐水洗鼻;
2.外出佩戴口罩和眼镜;
3.症状高发季不要等严重了再用药;
既往每年一到春季就反复发作的人,可以在高发季前提前开始规范鼻喷药物。预防性、规律性使用药物,往往比症状很重时再临时加药效果更好。
4.记录“发作日记”。主要是记录什么时候发作、在室内还是室外、天气如何、打扫后是否加重。这对判断花粉还是尘螨,非常有帮助,也便于后续医生判断是否需要检测和脱敏。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
下面继续提问。
南方网记者
广东春季多雨潮湿,容易导致“湿困脾胃”,请问林主任,广东市民在饮食、起居上应如何调理以祛湿健脾?有哪些适合春季的岭南药膳或汤方推荐?
广东省中医院主任中医师 林琳
谢谢您的提问。岭南地区春季雨水频仍,湿气弥漫,外湿易侵入人体困阻脾胃,导致脾失健运,出现身体困重、食欲不振、腹胀便溏、舌苔厚腻等症状,进而影响肺脾功能,诱发或加重呼吸道疾病。
饮食上,宜多食健脾祛湿食材,如北芪、五指毛桃、木棉花、薏米、赤小豆、茯苓、白扁豆、山药、芡实、陈皮等;烹饪方式以蒸、煮、炖为主,易于消化吸收。忌食生冷寒凉,如冰饮、生冷瓜果、刺身等,以免损伤脾阳;忌油腻厚味、甜腻食品,如油炸食品、奶油蛋糕等,避免助湿生痰;同时,要减少难消化的高蛋白食物摄入,减轻脾胃负担。
起居上,要保持居室干燥通风,使用除湿机或空调除湿功能,将室内湿度控制在50%~60%,避免久居湿地;衣物被褥保持干爽,淋雨后及时更换。适当运动发汗,选择八段锦、太极拳、快走等,以微微出汗为宜,促进湿气排出,要避免大汗伤阳。注意腹部保暖,可配合顺时针摩腹(每日早晚各100次)促进脾胃运化。
下面介绍几款具有岭南特色的祛湿药膳给大家。
1.木棉花薏米猪骨汤:取干木棉花20~30克、炒薏米30克、赤小豆30克、猪骨300克、陈皮1片、生姜3片,加水煮沸后转小火煲1小时,加盐调味即可。木棉花为岭南道地药材,清热利湿,配合薏米、赤小豆可增强健脾祛湿之效,适合全家饮用。
2.土茯苓煲瘦肉:土茯苓30克、茯苓20克、炒扁豆30克、瘦肉300克,同煲1.5小时。土茯苓解毒除湿,特别适合湿气重且皮肤易起湿疹者。
3.陈皮茯苓茶:陈皮3~5克、茯苓10克,沸水冲泡或煮15分钟代茶饮用,有理气健脾、燥湿化痰之效,适合办公室人群日常饮用。
最后,如果感觉体内湿气特别重,还可以到中医院接受艾灸疗法,或进行火龙罐、中药熏蒸等外治法祛除体内湿浊,配合个性化中药调理恢复脾胃运化功能。
谢谢。
广东省卫生健康委员会宣传处处长
谭琳玲
各位媒体朋友,由于时间关系,今天的问答环节就到这里。刚才,各位专家围绕春分时节的各种健康热点问题,进行了专业、细致的解答,我们学习了呼吸道疾病预防、婴幼儿健康护理、运动损伤防护、过敏应对、脾胃调理等健康知识,还现场跟学跟练了中医养生保健操,内容丰富,干货满满,既贴合岭南地域特色,又具备极强的实用性和可操作性,相信大家一定都有不少收获。
上一篇:你为什么会得银屑病?