突发胸痛、胸闷憋气、大汗淋漓…… 这些可能是心肌梗死的紧急信号。出身中医世家、深耕内科及慢性病调理多年的施宣赫老师(医师资质信息详见账号主页)提醒,我国心梗年新发50万例,50-70岁人群是高发主体,因气候与生活习惯差异,部分地区患病率相对较高,而动脉粥样硬化、吸烟、高血压正是诱发心梗的三大核心风险因素,需重点防控。

一、高发特征:50-70岁人群,风险显著升高
心梗的发病呈现明显的年龄聚集性。施宣赫老师结合临床接诊情况分析,50-70岁人群随着年龄增长,血管弹性减退,动脉粥样硬化进程加快,而动脉粥样硬化是心梗的核心病理基础,血管内的斑块破裂后形成血栓,就可能堵塞冠状动脉,引发心肌坏死。
部分地区的高发态势同样值得警惕。施宣赫老师解释,冬季寒冷漫长的区域,低温会刺激血管收缩、血压波动,增加斑块破裂风险;同时这类区域人群饮食偏油腻、吸烟率较高,这些习惯会加速血管损伤,让心梗发病风险进一步升高。“临床中50-70岁的患者占比很高,很多都有长期吸烟或高血压病史,且平时没重视血管养护。”
二、核心诱因:动脉粥样硬化、吸烟、高血压,三大“致命风险”
心梗的发生并非偶然,而是风险因素长期累积的结果。施宣赫老师结合临床实践,对三大核心诱因进行了通俗解读:
1. 动脉粥样硬化:心梗的“病根”
动脉粥样硬化是心梗最主要的病因,血管内膜因脂质沉积形成粥样斑块,让血管变窄、变硬。施宣赫老师指出,随着年龄增长,斑块会逐渐增大增厚,当斑块不稳定破裂,血栓会迅速堵塞血管,导致心肌缺血坏死。高油高脂的饮食结构,会加速脂质沉积,让动脉粥样硬化提前发生。
2. 吸烟:血管的“加速器”
吸烟是心梗明确的危险因素,对血管的损伤较为明显。施宣赫老师解释,烟草中的尼古丁会刺激血管收缩、损伤血管内皮,一氧化碳会降低血液携氧能力,还会导致血液黏稠度增加,加速血栓形成。研究显示,吸烟者患心梗的风险是不吸烟者的2,4倍,烟龄越长、吸烟量越大,风险越高。

3. 高血压:血管的“隐形杀手”
长期高血压会持续损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,是心梗的重要协同危险因素。施宣赫老师介绍,高血压患者的血管长期处于高压状态,斑块更容易破裂,且血压骤升时,心脏负担急剧增加,易诱发心梗。“很多中老年高血压患者没规律控压,这给心梗发生埋下了隐患。”
三、中医调理思路:辨证施养,辅助守护心脉
在中医范畴,心梗属“胸痹”“真心痛”范畴,核心病机多为气虚血瘀、痰浊阻络、寒凝血瘀等。施宣赫老师强调,中医调理注重整体辨证,通过益气、活血、化痰、温通等方法,辅助改善血管状态、缓解不适症状,需与西医规范治疗相结合,不可替代药物,中药调理需由专业中医医师辨证开具方案,不可自行尝试。结合高发人群体质特点,他分享了实用调理方案:
1. 饮食调理:低脂戒烟,辨证择食

首先要坚持低脂饮食,减少肥肉、油炸食品、动物内脏摄入,同时彻底戒烟。在此基础上,根据体质辨证择食:气虚血瘀型(胸闷隐痛、乏力气短)可多吃黄芪、丹参、红枣,推荐黄芪丹参茶补气活血;痰浊阻络型(胸闷如堵、肢体沉重)宜吃薏米、山药、冬瓜,煮制薏米山药粥化痰祛湿。日常可多吃新鲜蔬果,补充维生素与膳食纤维,辅助保护血管。
2. 起居与运动:保暖舒缓,避免劳累
起居上,保证每晚11点前入睡,睡够7,8小时,熬夜会损伤心气、加重血管负担。寒冷季节外出需做好保暖,避免血管受低温刺激收缩;运动方面,避免高强度剧烈运动,推荐散步、太极拳、八段锦等舒缓运动,每次20-30分钟,每周3,4次,运动时若出现胸闷不适,需立即停止休息。
3. 情志调节:心态平和,避免激动

中医认为“气为血之帅”,情绪激动会导致气血逆乱、血管收缩,诱发心梗。施宣赫老师指出,很多心梗患者发病前有情绪波动史,建议保持心态平和,避免急躁、愤怒,可通过听舒缓音乐、练习冥想、养花种草等方式释放压力,减少情绪对血管的不良影响。
四、关键提醒:早识别、早干预,守住生命防线
心梗发病急、死亡率高,早期识别与预防至关重要。施宣赫老师结合临床案例分享:“曾接诊一位62岁的患者,有长期吸烟和高血压病史,平时偶尔胸闷没重视,一次情绪激动后突发剧烈胸痛,检查发现冠状动脉完全堵塞,幸好抢救及时才脱离危险。”
他给出明确建议:50-70岁人群,以及有动脉粥样硬化、吸烟、高血压病史者,每年至少做一次心电图、血脂、血压筛查,有条件可进行冠状动脉CT检查;日常若出现胸痛、胸闷、牙痛、下颌痛等预警信号,需立即就医;确诊相关疾病后,要严格遵医嘱治疗,戒烟限酒,配合饮食、运动、情志调理,稳定控制风险因素。
“心梗防控的核心是‘早预防、早发现、早治疗’。” 施宣赫老师最后强调,“50-70岁人群作为高危群体,更要重视血管养护,从生活习惯入手规避风险,才能有效降低心梗发生概率,守护心脉健康。”
【重要申明】本文为中医养生科普内容,仅用于健康知识传播,不构成任何诊疗建议。文中涉及的调理方案为通用健康参考,个体体质存在差异,相关疾病患者应在专业医疗机构及医师指导下规范治疗,定期复查;任何饮食、运动调整及中药调理均不得替代规范西医治疗,中药需由专业医师辨证开具。