一个本可忽视的“警告”

35岁，早癌的幸与不幸

35岁陈先生，身体一向良好，连单位体检都常常放弃。促使他走进检查室的，是父亲确诊直肠癌的“家族警报”。正是这份对家族史的警惕，救了他。

肠镜结果发现了早期直肠癌。万幸的是，病变发现得极早，消化内科医生通过内镜下的微创手术——ESD（内镜黏膜下剥离术），就实现了完整切除，达到了根治效果。

他的幸运在于

1.抓住了家族史的信号：没有忽视父亲患癌这一最强风险提示。

2. 行动果断：听从建议，立即检查。

3. 结果理想：病变尚在早期，微创即可解决。

而这也恰恰提醒了我们所有人的“不幸”： 多少人还在以“年轻”为盾牌，忽视身体信号，拒绝必要筛查，直到为时已晚？

知识链接

什么是ESD手术？它的优势是什么？

ESD（内镜黏膜下剥离术）是一种高级内镜微创技术。医生通过肠镜，使用专用电刀，将消化道早期癌变或癌前病变，像“剥橘子皮”一样，完整、大块地从黏膜下层剥离下来。

核心优势：

1. 根治性切除：对于符合条件的早癌，能达到与外科手术同等的根治效果。

2. 微创无疤：仅通过自然腔道（口腔或肛门）操作，体表没有任何伤口和疤痕。

3.保器官功能：完整保留消化道器官，不影响正常消化功能。

4.恢复极快：术后通常住院3天左右即可出院。出院后休息一周左右，只要不是重体力劳动，基本不影响回归工作和正常生活。

5.避免放化疗：因为是根治性切除，只要病理确认切除干净且病变处于最早阶段，后续通常不需要进行化疗或放疗，只需遵医嘱定期复查。这与传统开腹或腹腔镜手术相比，生活质量的影响是天壤之别。

这个案例最核心的启示是：胃肠镜检查不是中老年人的专利，特定人群必须提前！

消化内科陶茂根主任重要提醒

哪些人需要尽早做胃肠镜体检？

如果您符合以下任何一条，请务必与医生讨论进行胃肠镜筛查的必要性：

1. 【最危险信号】明确的家族史

一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）有结直肠癌病史，建议筛查年龄比家属患病年龄提前10年。

2. 【自身警报】不良症状

消化道症状：长期（超过2周）腹痛、腹胀、反酸、烧心。

排便习惯改变：便秘、腹泻、或两者交替出现持续一段时间。

大便性状改变：便血、黑便、黏液便，或大便明显变细。

不明原因消瘦、贫血。

3. 【高风险状态】相关疾病史

本人有炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）病史。

本人有结直肠腺瘤病史（这是癌前病变，切除后仍需定期复查）。

4. 【普遍建议】一般风险人群的起始年龄

即使没有以上风险，目前国内外指南也普遍建议，40岁应开始接受第一次结直肠癌筛查（胃肠镜是金标准）。 对于有长期吸烟、饮酒、高脂低纤维饮食、肥胖等不良生活习惯者，可考虑提前

给年轻人的提醒

年轻，不是挥霍健康的资本，而是投资健康的最佳时机。癌症正在悄然年轻化，而胃肠镜是发现消化道早癌的“火眼金睛”。

请记住：

1.别把“侥幸”当“常态”：一次体检正常不代表永远安全。

2. 别把“年轻”当“借口”：早筛能救命，与年龄无关。

3. 别把“忙碌”当“理由”：几天的检查与休息，换来的是长期的健康安心。

早期发现一道疤，晚期发现人财两空。 像案例中的小伙子一样，抓住信号，及时行动，借助现代微创技术，完全可以在不影响生活质量的前提下，将癌症扼杀在摇篮里。

家族史从不是遥远的提醒，年轻更不是健康的保护伞，主动筛查才是对自己和家人最好的负责，早发现、早治疗，才能守住稳稳的幸福。