【肺康有道】帮助大家了解慢性呼吸系统疾病，胸部外科手术的中西医肺康复知识，学会自我管理，广东省中医院李际强主任带领团队还您更畅通的呼吸。

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小寒节气，流感与慢阻肺对人们健康造成“双重威胁”。小寒时节“滴水成冰”，低温会导致呼吸道血管收缩，黏膜供血减少，纤毛运动减慢，病毒更易黏附并入侵人体。慢阻肺患者因气道重塑、肺功能下降，感染流感病毒后不仅症状更重，还可能诱发呼吸衰竭、肺心病等并发症，需格外警惕“寒邪+病毒”的叠加伤害。

中医认为，慢阻肺患者多属“肺脾肾虚”体质，免疫力低下，外邪（如流感病毒）易乘虚而入，因此防治的核心在于 “扶正祛邪”——既要增强自身抵抗力，又要避免病毒侵袭。因此，需从以下五个方面综合调理，增强自身免疫力，避免外邪侵袭。

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避外邪，

防寒保暖防寒保暖是关键

冬季天气寒冷，应当早睡晚起，可待太阳出来后起床，这样可保养阳气，防止被寒邪所伤。 根据气候变化适时增减衣服，注意“穿衣要适度，汗出不脱衣”。 “三暖两防”护肺法:

暖颈背：戴围巾护大椎穴，穿立领衣防风寒直中。

暖双脚：睡前艾叶泡脚（艾叶15g煮水，水温40℃以下）。

防过劳：每日保证7小时睡眠，避免晨起过早锻炼（建议9点后阳光充足时运动）。

慢阻肺患者抵抗力差，需根据气候变化适时增减衣服，特别要保护大椎穴，这是人体阳经交汇之处，最易受寒邪侵袭。流感高发季节，少去人群密集场所，出门戴口罩，保持良好的卫生习惯，勤洗手。室内保持空气流通（每日开窗通风2次，每次30分钟），打造“恒温恒湿”小环境，控温保湿，室内温度保持20-24℃，湿度55%-65%。可用艾叶、苍术熏蒸房间（每周1次），或点燃艾条熏烤房间角落，起到芳香化湿、消毒防疫的作用。

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食疗为要，

辨证用膳增强体质

中医素有“药食同源”理论，通过适当的饮食调养，可以增强慢阻肺患者的体质，提高抗病能力。

川贝炖鸭梨是经典的润肺止咳食疗方。制作方法简单：将梨洗净，从上部分切下梨盖，挖掉梨核，加入川贝和冰糖，盖上梨盖，隔水炖至梨变透明即可。梨性凉多汁，能润肺燥，川贝可清热润肺、化痰止咳，特别适合冬季干燥气候。

山药糕是健脾胃的优质食品。将山药去皮蒸熟后碾成泥，加适量糖，擀成饼状卷入山楂糕，切段即可。脾胃是气血生化之源，卫气由脾胃消化食物而生。卫气充足，防御功能就强劲。对于体质弱、经常感冒的慢阻肺患者，健脾胃尤为重要。

紫苏生姜鸡蛋汤有发散风寒作用。天气转凉时可用鲜紫苏30克、生姜15克、鸡蛋2个制作。起油锅煎蛋后，与紫苏、生姜一同放入瓦锅，加水煮沸后文火煮半小时，调味即可饮用。

葱姜桑叶茶也是预防流感的良好代茶饮。用鲜葱白、生姜、桑叶各10克，芦根15克，煮沸后再煮10分钟左右，代茶饮用。葱白能发表散寒，生姜可解表散寒，桑叶疏风散热，芦根清热生津。

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传统外治，

简单实用避邪防病

中医的外治法简便易行，适合慢阻肺患者日常保健使用。

1．穴位按摩

按揉穴位：激发身体“防御开关”；

迎香穴（鼻翼两侧）：用食指按揉1-2分钟，促进鼻部血液循环，减少病毒入侵；

足三里穴（外膝下3寸，胫骨外侧一横指）：每天按揉2-3分钟，健脾益气，增强免疫力；

肺俞穴（背部第3胸椎旁开1.5寸）：用手掌搓热后敷贴，温肺散寒。

2．中药香囊

中药香囊是一种值得推广的方法。可用丁香、紫苏、肉桂、细辛等中药材制作香囊，挂在室内、车内或枕头边。中医认为“香在囊中藏，疾病何处安”，香囊的芳香之气有辟秽浊、防疾病的作用。

3．足浴

足浴是冬季理想的保健方法。取艾叶、藿香、苏叶、石菖蒲等药物，浸泡后煎煮30分钟，将双足浸入适宜温度的药水中，每次15-20分钟。足部是人体经络汇聚之地，药液在水的温热作用下通过皮肤渗透进入人体血液循环，起到温经散寒、理气活血的作用。

4．艾灸

艾灸是中医防病的重要手段。可选用保健要穴足三里、退热要穴大椎、肺病要穴肺俞穴。将艾条放在穴位正上方约3厘米处，以局部温热为度，每穴施灸15-20分钟。艾灸能温通阳气，增强免疫力。

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运动情志，

动静结合养护正气

呼吸锻炼，呼吸吐纳：腹式呼吸+缩唇呼吸。每天早晚练习腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时收紧，每次5-10分钟），配合缩唇呼吸（用鼻子吸气，嘴唇缩成“吹口哨”状缓慢呼气，延长呼气时间），能增强肺功能，改善缺氧状态。

八段锦选练：“双手托天理三焦”“调理脾胃须单举”（每个动作做5遍）。

散步叩背：每日慢走20分钟，家人协助拍背（空心掌从下往上轻叩），每天中午阳气最盛时锻炼半小时，可使全身气血流畅。

情志调节常被忽视却极为重要。中医认为“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。聆听宫调音乐，如《梅花三弄》以安定心神，保持平和心态，心情舒畅，避免恐慌，有助于正气存内。过度焦虑、抑郁会削弱人体正气，降低免疫力。

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疫苗防护：

流感季的“第一道盾牌”

若秋季未接种流感疫苗的朋友，建议在小寒前补种疫苗（接种后2周产生抗体）。对65岁以上或肺功能重度受损患者，建议在医生评估下接种相关疫苗，降低混合感染风险。

警惕！

出现这些情况需及时就医

慢阻肺患者防流感， 可通过整体调理，让身体“正气存内，邪不可干”，显著降低感染风险。如果流感季出现高热、咳嗽加重、痰量增多、呼吸困难，或伴有意识模糊、下肢水肿等症状，可能是慢阻肺急性加重，需立即就医，避免延误病情。

一起学中医

《灵枢·邪气脏腑病形》“形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。”小寒养肺最忌“双重寒邪”：外在穿衣单薄（形寒）+ 饮食生冷（寒饮），易引发咳嗽、气喘。

建议：喝温水、热汤，避免生冷食物；外出戴围巾护住颈部（喉为肺之门户），减少寒邪入侵。

广东省中医院大学城医院老年医学科呼吸专科

广东省中医院大学城医院老年呼吸团队作为慢性呼吸系统疾病中西医结合呼吸康复标准化试点单位，主要开展慢性气道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等）、心胸外科术后及围手术期（如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术）等的肺康复工作。

大学城医院肺康复团队主要成员出诊安排

初审 | 冯伟怡

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳