（文章自河北中医肝病医院微信公众号）

从乙肝到肝硬化并非一蹴而就，而是一个渐进的过程。这中间存在着一个宝贵的“窗口期”，通过积极、科学的干预，完全能够有效阻断或延缓病情的进展。对于广大乙肝朋友而言，做好以下四点，是守护肝脏健康、远离肝硬化的关键。

Part 01

如何预防乙肝发展为肝硬化？

01坚持抗病毒治疗，从根源上抑制病毒

这是所有预防措施中的核心和基石。乙肝之所以会损伤肝脏，归根结底是病毒在体内持续复制，引发免疫系统反复攻击肝细胞，导致肝脏纤维组织不断增生，最终形成肝硬化。

因此，遵医嘱进行规范、长期的抗病毒治疗至关重要。目前的一线口服抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦等）能强效抑制病毒复制，将病毒载量（HBV DNA）降至检测不出的水平。当病毒被有效抑制后，肝脏的炎症就会得到控制，肝纤维化的进程也随之被阻断。

关键提示：抗病毒治疗是“持久战”，切不可随意停药、换药或漏服。必须定期复查，由医生评估疗效和耐药情况，确保治疗策略始终有效。

02定期监测，掌握肝脏“动态”

俗话说得好“知己知彼，百战不殆”。 与乙肝的“战斗”也是如此。定期监测就如同派出的“侦察兵”，能让我们及时了解病情的变化。

监测项目应包括：

肝功能：查看转氨酶（ALT/AST）等指标，判断肝脏是否存在炎症活动。

乙肝病毒DNA：直接反映病毒在体内的复制活跃程度，是评估抗病毒疗效的“金标准”。

甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超：这是筛查早期肝癌的“黄金组合”，建议每6个月检查一次。

肝脏弹性检测：这是一种无创检查，可以像做B超一样快速评估肝脏的硬度，准确判断肝纤维化、肝硬化的程度，比B超更敏感。

通过定期监测，医生可以及时调整治疗方案，将肝硬化甚至肝癌的风险降到最低。

03生活方式“保驾护航”，为肝脏减负

肝脏是我们身体的“化工厂”，负担沉重。对于乙肝患者而言，一个健康的生活方式能为肝脏创造最佳的修复环境。

绝对戒酒：酒精及其代谢产物乙醛对肝细胞有直接的毒性作用。乙肝与酒精是“雪上加霜”的组合，会极大地加速肝纤维化进程。因此，戒酒是铁律，没有商量余地。

合理膳食，控制体重：避免高脂肪、高糖饮食，预防脂肪肝。脂肪肝与乙肝并存时，会加重肝损伤。多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白，保持营养均衡。

规律作息，避免熬夜：夜间是肝脏进行修复和再生的关键时期。保证充足的睡眠，有助于肝细胞的恢复。

谨慎用药，杜绝伤肝行为：切勿自行服用各种“保健品”、“偏方”或不明成分的药物。许多药物都需要经过肝脏代谢，滥用药物会引发药物性肝损伤。生病时务必告知医生自己的乙肝病史。

04心态平和，避免“肝火”旺盛

中医常讲“怒伤肝”。从现代医学角度看，长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪会导致植物神经功能紊乱和免疫功能失调，可能影响机体的免疫清除能力，不利于病情的稳定。

保持乐观、平和的心态，学会释放压力，通过散步、听音乐、冥想等方式放松身心，对肝脏的康复同样是一种无形的支持。

总结而言， 预防乙肝发展为肝硬化是一场需要智慧、耐心和毅力的“防御战”。规范抗病毒是“矛”，直击病根；定期监测是“眼”，明察秋毫；健康生活是“盾”，全面防护；良好心态是“魂”，稳固根基。 只要将这四点落到实处，并与您的主治医生密切配合，绝大多数乙肝患者都能有效控制病情，拥有高质量的健康生活，将肝硬化的风险拒之门外。