很多人都有过腿疼的经历。但有一种腿疼可千万不能轻视，它很可能是癌症来临的警报。

不久前，拥有百万粉丝的英伦美食博主“干巴大叔”更新了一条不同寻常的视频：镜头里，他依旧把黄油抹得薄如蝉翼，却时不时皱眉、捶打右大腿，说“旧伤又犯了，疼得钻心”。

评论区一片安慰“久坐劳损吧”“大叔多注意休息”。谁也没想到，这条视频成了他生前最后一条公开动态。十天后，家属讣告：骨肿瘤破裂出血，抢救无效。从第一次腿疼到离世，仅仅七天。无数粉丝傻眼，只是腿疼，怎么就把人带走了？

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腿疼≠拉伤：

骨癌的“信号”常被误读

干巴大叔的腿疼一开始被大家当成“老伤复发”，谁也没往坏处想，可结果却是骨癌。其实，这种情况并不少见。

骨癌不像感冒那样一下子让人发烧咳嗽，它更喜欢“装”，装成普通的拉伤、关节炎、腰椎间盘突出，特别是那些二三十岁、经常运动或久坐办公的人，更容易把它当成劳损，贴几贴膏药、做个按摩就糊弄过去。

真正的骨癌疼痛有自己的“脾气”。最常见的一条是“夜里疼”。白天走路、上班、买菜，感觉还行，一到晚上躺床上，腿开始酸酸胀胀地抽痛，甚至能把人疼醒。这是因为晚上身体代谢放慢，肿瘤产生的废物和压力在局部堆积，刺激骨膜，痛觉就格外明显。

普通拉伤一般两三周就慢慢减轻，骨癌的痛却像上台阶，一步比一步高，这周吃一片止疼药能睡，下周就得两片，再下周换更强的药也压不住，还从钝痛变成钻痛。

更要注意的是“没有磕碰却红肿发热”。骨头里长了东西，局部会发炎，皮肤摸起来比另一边热，血管鼓起来，像刚跑完步那样，可你明明坐着没动。若肿块靠近关节，膝盖、髋关节屈伸开始变得“紧”，蹲不下去、抬不起来。

靠近神经时，还会串着麻、刺着痛，像触电一样。很多人把这些信号当成“疲劳”“受凉”，一拖就是几个月，等疼得走不了路再去拍片，已经错过了最好的治疗时机。

所以，腿疼、臂疼、背疼如果连续两周不缓解，尤其夜里加重，别硬扛，也别急着推拿理疗，先去骨科拍一张普通X光片，再按医生建议做磁共振和全身骨显像。这三项检查能把骨头里有没有“坏东西”照得清清楚楚，花几百块钱，换一份安心，也换一条活路。

02

骨癌为什么确诊到

离世这么快？这么急？

骨癌之所以“说快走就走”，并不是它长得最快，而是它“藏得最深”“坏得最巧”。先说原发的：青少年多的骨肉瘤、尤文肉瘤，最喜欢长在膝盖、肩膀这种长骨两头。那里是“生长板”，本来细胞就分裂得热闹，DNA一出错，恶变像流水线，一两个月就能把骨头里啃成蜂窝。

可骨头外面有层硬膜，神经少，早期疼只是酸胀，孩子和家长都以为“长个儿”“运动累”，等到夜里疼醒、肿起来，肿瘤已经筷子粗，一照片子，肺里往往跟着出现“小棉球”——血行转移早跑完了。

更常见的是转移瘤。乳腺癌、肺癌、前列腺癌离骨头近，癌细胞顺着血溜达，骨髓血流慢、营养多，成了“第二老家”。它不声不响地分泌一些“破骨信使”，把致密的骨皮质蛀成空蛋壳，外表看还是好胳膊好腿，其实一碰就碎。

很多人第一次就诊，是因为打喷嚏、搬桶水，甚至一翻身，“咔嚓”一声骨折，照片一看，骨头断口像被老鼠啃过，这时候才知道原发癌已晚期。

最要命的是三种急症：

一是“大出血”：肿瘤里的血管歪歪扭扭，管壁薄得像旧塑料袋，轻微磕碰就炸。大腿骨里瞬间冒出几千毫升血，全身血量一下换掉，等救护车来，血压已经测不到。

二是“高钙危象”：骨头被溶成钙离子涌进血液，人开始犯困、恶心，接着心率乱、昏迷，48小时就能要命。

三是“脊髓压迫”：胸椎、腰椎被肿瘤挤塌，脊髓像被门夹住，下半身动不了，连呼吸肌也瘫痪，过了24小时再减压，神经往往救不回来。

骨癌的窗口期其实不短，只是疼痛被当成劳损、生长痛、腰椎间盘突出，贴膏药、做理疗，一拖就是几个月。等到止痛药失效、夜里疼得坐起来、肿包肉眼可见，往往已错过最佳治疗时机。不是它快，是我们把它放过去了。

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编辑：谢芯怡