凌晨，男子心脏“油路”“电路”双罢工！医生生死救援夺回生命
“胸口闷得喘不上气，疼得直冒冷汗……”凌晨4点，熬夜中的洪先生（化名）被家人紧急送往湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊医学科。
李昭辉主治医师接诊后，快速检查发现，48岁的洪先生心率仅35次/分（正常成年人60-100次/分），相当于正常人的一半；血压低至80/52mmHg（正常下限90/60mmHg），已经出现休克迹象。
同时，心电图和血液检查结果更是敲响警钟，急性下壁心肌梗死、三度房室传导阻滞、心源性休克，心脏功能已达IV级（最严重级别），病情凶险万分，随时可能因心跳骤停危及生命！
（▲术前）
“患者的心脏就像车辆的发动机，现在很可能‘燃油管’堵了，‘电路系统’也故障了，导致动力严重不足！”湖南省第二人民医院（省脑科医院）主任医师艾旗向家属分析病情。
随后心脏造影证实，负责为心脏下壁供血的右冠状动脉（RCA）开口处完全闭塞，血管里满是血栓，心脏“电路”“油路”双重罢工，患者的严重心律失常和低血压，正是因下壁心肌梗死导致房室传导系统受损而引发。
时间就是生命！湖南省第二人民医院（省脑科医院）胸痛中心立即启动急性心梗救治绿色通道，心血管内科一区主任医师艾旗带领的介入团队迅速集结，当机立断：先为患者植入临时起搏器，让缓慢的心跳恢复到安全水平，稳住血压；紧接着在堵塞的右冠状动脉内植入一枚支架，打通堵塞的血管，恢复心肌供血，整个手术一气呵成。
（▲术后）
术后，洪先生的心率、血压逐渐恢复正常，胸闷、胸痛症状也显著缓解，目前病情稳定，正在进一步康复中。
据了解，洪先生既往没有高血压、糖尿病这些“老毛病”，却突发心梗在生死边缘走了一遭。
艾旗解释，即使没有高血压、糖尿病等基础疾病，但因吸烟、酗酒、熬夜、肥胖、缺乏运动、情绪激动等都是冠心病的危险因素，都有可能导致突发心梗，像洪先生的发病，可能与他的熬夜、劳累有关，所以，日常需养成健康生活习惯、定期体检非常重要。
公众在生活中如出现胸闷、胸痛、头晕、乏力、眼前发黑等症状，尤其是症状持续不缓解时，一定要立刻拨打120急救电话，艾旗提醒，心脏急救“黄金时间”转瞬即逝，早发现、早救治是挽救生命的关键！
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 心血管内科一区 王智
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