一提到肝癌，许多人第一反应就是“发现太晚”。确实，很多人平常压根没把肝脏放在心上，一旦被查出来，往往已经是中晚期。有没有那么夸张？其实，这并不是危言耸听。

肝脏不像胃、肺那样，一出问题立马就能察觉。它是一个超级“能忍”的器官，哪怕受了不小的伤，它也不吭声，一直默默工作。等身体出现某些不对劲的表现时，再一查，有时候已经挺严重了。很多人去医院，是因为上厕所时觉得不太对劲，其实这已经是肝功能在亮红灯了。

大便颜色发白、苍白，甚至像灰泥巴一样

在平常生活中，有些人可能会发现，自己上厕所时大便的颜色开始变浅，甚至变得像灰泥巴一样。这其实不是个小问题，肝脏出了毛病时，胆红素代谢会受阻，粪便颜色就会发白或者变灰。这不是说吃坏了肚子，更像是身体在发出警告。

正常的大便呈黄色或黄褐色，是胆汁排泄通畅的表现。一旦颜色变浅，尤其是发白，肝胆系统很可能已经出了问题。有研究发现，超过70%的肝癌患者在发病前的几个月内，排便颜色就已经发生变化，但多数人没在意，错过了最佳干预时机。

尿液颜色变深

不仅是大便，尿液的颜色也不能忽略。很多人觉得尿黄只是没喝水，但如果尿液颜色持续偏深，即使水喝得不少，那就得小心了。尤其是早上第一泡尿，颜色深得像茶水似的，那很可能是肝脏代谢功能下降，血液里的胆红素无法正常排出，通过尿液排出的时候颜色自然会加深。

不少肝炎患者在早期时就是靠尿色异常被发现的。有医生曾提到，很多慢性肝病患者在发展为肝癌前的几个月，就已经出现尿色加深、皮肤发黄等情况。如果忽视这些早期信号，只想着多喝水冲淡颜色，那结果可能就不是“多喝水”能解决的了。

肚子胀，放屁多，大便总不干净

肚子胀放屁多这件事，看上去很平常，但要是长期都这样，而且总感觉大便解不干净，那就可能不是单纯的消化问题了。肝脏参与蛋白质代谢，损伤后会导致肠道菌群紊乱，胀气、屁多自然会找上门。

有人甚至说，最近老觉得肚子鼓鼓的，吃一点点就觉得撑，有时候屁多得自己都嫌弃自己。其实这些都可能是肝功能出问题的信号。

有项临床观察指出，大约有35%的肝病患者早期都会伴随胀气、大便不尽等消化道表现，可惜这些表现太常见了，不少人当作胃肠功能差没去查肝功能，结果错过了早诊。

肝脏是一个没有痛觉神经的器官，这就决定了它即使出了问题，早期也不会以“疼”为信号。不像牙痛、胃痛那样直接，肝损伤更多是通过代谢紊乱间接表现出来。所以要靠其他蛛丝马迹来判断，比如刚提到的上厕所的几种异常。

有不少人其实是通过这些小信号被医生揪出来的。很多慢性肝炎患者，在生活中没有太多异常表现，就是有一天觉得大便颜色不对劲，尿也黄得厉害，才去查肝功能，结果发现肝酶高得离谱，有的甚至已经有癌变的趋势。

有必要说一说现在肝病的普遍程度。有数据显示，在我国，每10个人中大概就有1个患有慢性肝病，而肝癌的发病率也在逐年上升。特别是在35岁到60岁这个群体里，肝癌已经排在了高发癌症的前几位。

更让人担忧的是，大部分人被确诊时已经是晚期。这不是因为医生水平不行，而是很多患者压根没有意识到自己早就出现了肝损伤的症状。平常不重视，等到病情明显时已经难以逆转。

肝脏这个器官，损伤之后修复起来并不容易，尤其是长期喝酒、熬夜、吃油腻食物这些生活习惯，都在悄悄地透支肝功能。

很多人可能会疑惑，难道这几种上厕所时的异常表现就一定是肝癌的信号？也不能一概而论。确实，有些表现也可能是其他原因引起，比如胆道堵塞、胰腺疾病、感染等。但如果这些异常表现持续存在，同时伴随容易疲劳、食欲下降、体重减轻等情况，那就很有必要做一次全面的肝功能检查。

特别是那些有乙肝家族史的人群，本身肝癌的高风险人群，任何风吹草动都得小心对待。每年体检别只盯着血压血糖，把肝功能、B超、甲胎蛋白也安排上，不然真等症状明显了，治疗就难度大了。

还有个现实是，不少人有了症状也不愿意去医院。一是觉得麻烦，二是觉得“熬一熬就过去了”，结果把小病拖成大病。尤其是男性，常常觉得自己身体抗造，什么病都能硬扛，直到病入膏肓才后悔莫及。

其实，去医院查个肝功能，做个彩超也就几百块钱，比起后期治疗花几十万来说，简直是微不足道的投资。别等到肝硬化、腹水都来了才追悔莫及，到那时候，连手术都没得做，只能靠保守治疗维持生命。

也得提一句，现代人工作节奏快，压力大，加班熬夜、暴饮暴食、长期饮酒这些情况很普遍，这些都是肝脏的大敌。每天应酬喝几杯，看上去是人情世故，肝脏却在默默承受代谢乙醇带来的毒害。

有人一年体检一次，结果一年比一年差，最后连医生都摇头。肝脏最怕的不是剧毒，而是长期积累的慢性伤害。不要等肝脏“罢工”了才意识到问题，身体不像机器，换个零件就好，肝坏了是很难修回来的。

从另一个角度讲，很多人对肝脏的了解还是太少。知道它重要，却不知道它一旦出问题会有多严重。不是所有病都会疼痛，肝病尤其不会吭声。大家对肝癌的恐惧，其实根源在于对肝损伤的无知。

身体有些变化，哪怕只是上厕所时的颜色不一样，气味不一样，感觉不一样，都不应该掉以轻心。因为这些看上去不算“重”的问题，正是肝在努力“说话”的方式。愿意听的人，能抓住时机；忽视的人，只能让后果自己承担。

有研究显示，早期肝癌的治愈率可以达到70%以上，但问题在于只有不到20%的患者在早期被发现。这中间的差距不是技术的落后，而是发现的时机太迟。从医学角度讲，肝癌属于沉默的杀手，它不会早早拉响警报，只会在你忽略的时候悄然发生。

所以，关注身体微小的变化，也是一种对自己负责的态度。不要把肝病当成遥不可及的事，人人都有可能成为下一个高风险人群，关键看怎么生活、怎么发现问题。

如果有人觉得自己偶尔也有类似情况，不妨去医院查查，别怕麻烦，也别自我安慰说“只是上火”。身体发出的信号，不听，迟早要吃亏。特别是那些本身就有基础疾病、家族史或者不良生活习惯的人，千万别心大。

肝脏不说话，不代表它没在哭泣。只有你多留心，它才有机会被救回来。别让忽视变成遗憾，也别把警告当耳旁风。

参考文献：

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