儿童意外伤害已成为21世纪威胁儿童健康的严重问题,急性中毒是儿童期意外伤害的重要原因之一。儿童(通常指1-14岁人群)是一个特殊的社会群体,由于缺乏自我保护及安全防范意识,成为伤害发生的危险人群。儿童的心理处于发育成长时期,他们无知好奇,喜欢用口来探索多彩的世界,同时无防范中毒伤害的经验,对各类物品无辨别能力,很可能造成致命的中毒。
一、什么是儿童急性中毒?
儿童急性中毒是指有毒物质(如药物、清洁剂、农药等)在短时间内(<24小时)通过皮肤、呼吸道、消化道等途径进入人体,引发导致机体出现一系列病理、生理变化的过程。
二、常见毒物
药物:成人药物、误服过量儿童药。
家用化学品:清洁剂、化妆品。
农药、有毒植物、污染食物(农药残留、重金属)、纽扣电池等。
三、中毒的典型症状
轻度:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
重度:抽搐、昏迷、呼吸异常、肝肾损伤
严重者呼吸循环衰竭危及生命。
四、家长必学的应急处理步骤
第一步:保持冷静,快速评估
1. 检查孩子口腔,取出未吞咽的残留物(如药片)。
2. 记录关键信息:毒物名称、误服时间、剂量(拍照或保留包装)。
第二步:立即就医的3种情况
1.误服降压药、降糖药、精神类药物(带上药品说明书 )。
2.出现呕吐、昏迷、抽搐、呼吸异常等严重症状。
3.不确定毒物种类时,按最危险情况处理。
第三步:根据中毒类型的处理
1.吸入中毒(如煤气):迅速带孩子离开污染环境,呼吸新鲜空气。
2.皮肤接触:
脱去污染衣物,用清水冲洗接触部位至少10分钟(避免热水);
眼部的毒物清洗要优先、彻底温水反复冲洗;
皮肤化学性烧伤的毒物可考虑使用中和剂中和处理,强酸、强碱等腐蚀性毒物忌用。
3.误服普通药物(如维生素):若孩子清醒且时间短,可用筷子、手指、勺柄等轻压舌根(头侧位,保留呕吐物送检)。
4.禁止行为:
误服强酸碱(如洁厕剂、管道疏通剂)或误吞尖锐物(如纽扣电池)盲目催吐行为,同时强调随意喂水/牛奶(可能加速毒物吸收)。
5.特殊毒物处理:
纽扣电池:立即就医(2小时内可灼伤食管)
有毒植物:拍照记录植物特征。
五、预防中毒的4大措施
1.安全存放药品/化学品
使用儿童锁药柜,避免放在孩子可触及的地方; 勿用饮料瓶分装毒物(易误饮)。
2.教育孩子:通过绘本或动画告知“药不是糖”,拒绝他人给的“糖果”;大龄儿童需了解滥用药物的危害。
3.家长榜样:避免在孩子面前服药(易模仿);定期清理过期药品。
4.心理关怀:关注孩子情绪,及时疏导心理压力,必要时寻求专业帮助。
儿童急性中毒虽然危险,但通过科学预防、及时识别和正确急救,可以有效降低风险并保护孩子的健康——家长的安全意识和快速行动是关键。
文字|儿科护理组 傅新倩