“大夫，我不是不想睡，是脑袋一沾枕头就过电影，越逼自己睡越心慌，睁眼到天亮。”

在北京佑安医院神经内科的记忆与心理睡眠门诊，这样的开场白每天都能听到。很多人以为“睡不好”只是单纯的睡眠问题，其实，它常常是焦虑、抑郁等心理障碍发出的第一个求救信号。

一、情绪与睡眠：一对“连体婴”

1. 数据说话

65岁以上人群中，45%有慢性失眠，其中60%合并焦虑或抑郁。

长期失眠者，日后发生抑郁的风险是正常人的2.8倍；而抑郁患者伴失眠的比例高达80%。

2.情绪与睡眠之间，是一场彼此拉扯的“双向伤害”。

焦虑来袭，就像大脑里管刹车的部件突然失灵——交感神经持续踩油门，让人躺下也放松不了，翻来覆去难以入睡，或者一点动静就惊醒。

抑郁则像把夜拉长的手，凌晨两三点便把人从睡梦中拽醒，梦境碎片一个接一个，第二天清晨情绪跌到谷底，于是夜里更早醒、白天更难过，恶性循环越缠越紧。

而当睡眠长期被剥夺，身体里的压力激素——皮质醇——会持续升高，把原本只是“小情绪”的痛苦放大成雪崩，最终让焦虑和抑郁都滚成越推越大的雪球，压得人喘不过气。

二、一张“地图”看懂常见睡眠—情绪信号

三、30 秒自测：您的睡眠被情绪“绑架”了吗？

1. 过去 2 周，是否多数日子感到紧张、担心难以控制？

2. 是否对原本喜欢的事物兴趣下降或情绪低落？

3. 躺下后是否脑子转个不停或早醒后心情最差？

4. 白天是否困倦、记忆力下降、容易发火？

如果 ≥2 题回答“是”，建议到专业机构做一份“睡眠—情绪”双重体检。

四、北京佑安医院神经内科能为您做什么？

1. 测评“工具箱”——8项核心量表+睡眠日记，20分钟出结果

1）睡眠质量：PSQI（近1个月睡眠画像）、AIS（失眠核心8条）

2）日间嗜睡：ESS（评估白天瞌睡指数）

3）情绪筛查：GAD-7（焦虑）、SDS/SAS（抑郁自评）

4）认知功能：MMSE（排除因记忆下降导致的“假嗜睡”）

5）生活事件与个性：LIS(A)、睡眠日记（客观验证）

以上量表已在本门诊完成 2000 余份，形成“一人一档”动态曲线，可追踪疗效。

2. 心理干预“武器库”——循证、安全、非药物

1）认知行为治疗（CBT-I）：6–8周，国际失眠一线方案，有效率达 70%以上。

2）森田疗法：学会“带着症状生活”，打破“越怕失眠越失眠”的恶性循环。

3）音乐疗法：通过节奏与旋律调节自主神经，快速降低睡前焦虑。

4）正念呼吸、渐进性肌肉放松：10分钟音频，躺着就能做。

5）运动处方：老年每日慢走超过150分钟，提高深度睡眠比例。

*注：所有治疗均由取得“心理治疗师”资质的专业医师一对一或小组形式进行。

3. 必要时精准用药——“量表+肝肾功能”双导航

1）对伴严重焦虑/抑郁或短期失眠影响血压、血糖者，可启动小剂量、短程药物。

2）起始半量、睡前一次、间隔给药、4 周内评估、阶梯减停、防跌倒、护肝脑。

3）尤其针对肝硬化、老年多重用药人群，门诊已建立“肝损专属用药路径”，把药物相互作用和血氨波动风险降到最低。

五、给读者的“晚安锦囊”

1.固定起床时间比固定上床时间更重要——先锁“生物钟”，再锁“睡意”。

2.前 90 分钟远离手机蓝光，把最亮的灯调到2700K暖黄光。

3.白天把“焦虑”写下来：左边写担心，右边写对策，给大脑一个“已处理”信号。

4.午睡 20 分钟“能量棒”，超过 30 分钟可能“偷走”夜间睡眠。

5.当自我调节 2 周仍无效，及时到专业机构评估，别让急性失眠拖成慢性。

六、就诊指南——把“睡眠—情绪”体检加入您的健康清单

【门诊名称】

北京佑安医院神经内科 记忆与心理睡眠门诊

【地点】

北京佑安医院 A 楼门诊三层 4 诊室

【时间】

每周三上午、周五上午 8:00–12:00

【出诊专家】

霍霖宇 主治医师

（国家认证心理咨询师 / 心理治疗师，擅长 CBT-I、森田疗法、老年情绪与睡眠障碍）

【预约方式】

1.京医通→北京佑安医院→神经内科→“记忆与心理睡眠门诊”

2.现场挂号→A 楼三层自助机

愿您今晚把焦虑留在枕头外，把睡意还给自己。

如果仍需要帮助，佑安医院神经内科记忆与心理睡眠门诊，与您并肩把夜晚“赢”回来！