高原旅游小贴士

暑期来到，很多朋友都要去旅游了，高压氧科为您提供高原旅游小贴士！

随着海拔的增高，气压下降，虽然空气中的氧浓度仍然是21%左右，但氧分压却随之下降。在低压、缺氧的条件下，人体要进行一系列适应性调节，主要表现在呼吸、循环、消化、神经系统等。

例如，在海拔3000米时空气氧分压为110mmHg，比平原地区或者海平面的159mmHg明显下降，海拔更高的地区空气氧分压会更低。

一位小伙伴出差到拉萨开会，可能刚出机场时自我感觉还行，谁想第2天早上起来就出现了明显的头痛，好像头被暴击了一样，于是赶紧监测，发现不仅血氧饱和度下降，就连血压都高了。这就是急性高原反应。

3种常见高原病

据统计，从平原快速进入海拔3000米以上的高原时，50%~70%的人可出现急性高原反应。除了急性高原反应，还有两种更为严重的反应——高原肺水肿和高原脑水肿。

（图片来源：腾讯医典）

急性高原反应

急性高原反应在第1-2天症状最明显，后逐渐减轻，大多6-7天基本消失，少数可以持续存在。主要表现为头痛、心慌气短、记忆与思维能力减退及失眠、多梦等。部分患者有发绀、血压升高等。

高原肺水肿

有急性高原反应者如出现不断加重的干咳、头痛、呼吸困难或发绀，系本病的早期表现。少数暴发型者表现为极度呼吸困难、烦躁不安或神志恍惚，咳大量粉红色泡沫样痰，两肺满布粗大湿啰音及哮鸣音。未经治疗的高原肺水肿死亡率为40%。

高原脑水肿

大多先有急性高原反应的症状，继而出现明显的精神神经症状，如剧烈头痛、精神异常、神志恍惚、顽固恶心、呕吐，重者昏迷。未经治疗的高原脑水肿病死率为14%。

高原旅游时怎样减少高原缺氧

已在高原

到高原后前几天要多休息，避免剧烈活动，最好从低海拔地区逐渐向高海拔地区过渡。如果有条件，可采用间断吸氧的方法逐渐适应高原缺氧环境。高原脑水肿、高原肺水肿开始时大多先有高原反应的表现。研究证明，每天吸氧补氧若干小时能明显减轻高原症状。您是不是也觉得吸氧很必要呢？

吸氧方式除了去医院或使用制氧机吸氧，还有软体氧舱(微压氧舱)及高压氧治疗。

这位小伙伴出现高原反应后，马上使用了软体氧舱吸氧，不仅头痛症状明显改善，血压也恢复了正常。拉萨的海拔为3600米左右，大气压力大概是0.65个大气压。软体氧舱（微压氧舱)可以加压0.3个大气压左右，人躺在里面吸氧，就相当于回到平原地区。除此之外，夜间睡觉时还使用了制氧机吸氧，并在车内放置了车载制氧机。经过3-4天，就适应了高原环境。

特别提醒

出现高原反应后，除了采用不同方式吸氧，还一定要警惕高原肺水肿和高原脑水肿的发生，不可强行忍耐前往海拔更高的地区。一旦出现高原肺水肿和高原脑水肿，需要立刻进行急救，这时高压氧治疗就大显身手了。

尚未到高原

可以在去高原前进行高压氧预处理，适应高原低氧环境。高压氧预处理为什么可以预防高原适应不全？

高压氧预处理可以提高机体血氧弥散度，增强有氧代谢，产生更多的能量，增强机体的耐缺氧能力，减低机体损伤。

可以提高抗氧化能力，改善高原低氧环境体内氧化与抗氧化之间的平衡紊乱。

去高原前，建议做几次高压氧预处理。

回到平原后

如果仍有不适症状，建议到当地有高压氧治疗条件的医院及时就诊。

总之，高原美景好，上高原前、在高原时、从高原回来后都要根据具体情况及时进行高压氧治疗。

部分摘自《氧护生命》

高压氧科 杨文爽杨晶

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