深圳商报•读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 华南深医
来自哈尔滨的王女士(化名)饱受痛经困扰十年,近年来,她还陆续罹患高血压、糖尿病、肾功能不全等疾病,长期的疾病折磨让她不堪其扰。多方打听之下,王女士得知深圳大学附属华南医院妇科的杨守华主任在疑难微创大子宫切除手术方面特别擅长,她于近日专程从哈尔滨“飞到”深圳,杨守华成功为她实施了微创手术。
明明到了绝经期,月经却越来越“汹涌”
今年51岁的王女士,每次“大姨妈”来的时候犹如“排山倒海”之势,不仅出血量多,还痛得死去活来。最开始还能忍一忍,但这几年发展为没到经期的日子也会出现腹痛,每个月都要靠吃止痛片才能略微缓解,肚子也比以前更大了。
为解决痛经问题,今年4月,王女士下定决心,在当地医院住院治疗。经术前检查,发现王女士的子宫已大到如同怀孕5个多月,最大径线达18厘米,成了“巨无霸”般的存在。加上王女士还有高血压、糖尿病,甚至肾功能不全等多项基础疾病,进行微创手术难度很大,几乎所有医院都给出了同样的答复——开腹切除子宫。
可是,王女士犹豫了:“我能接受手术切除子宫,但能不能微创手术?”多方打听下,她得知深圳大学附属华南医院妇科主任杨守华能微创处理同类问题,于是她毫不犹豫地来到了深圳。
切口仅5厘米!妙手切除“巨无霸”子宫
经检查,王女士患有子宫腺肌症合并子宫肌瘤。“王女士的子宫轮廓论体积,足足比正常人大10倍。”杨守华说,“正常情况下,子宫切除手术难度并不大,但这个患者子宫体积太大,加上她曾有过开腹子宫肌瘤剔除手术,导致微创手术视野局限,操作空间小,周边血管又丰富,手术难度相当大。”
患有子宫腺肌症合并子宫肌瘤的王女士的子宫轮廓论体积,足足比正常人大10倍。
考虑到王女士有多项基础疾病,杨守华和麻醉手术中心等多个科室联合开展微创手术。为了缩短手术麻醉时间,杨守华在患者下腹部原手术疤痕处开了一个5厘米大小的切口。由于王女士子宫体积巨大,手术深入盆腔最底部,盆腹腔操作空间有限,一不小心就可能发生大出血或者损伤器官。凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,杨守华带领团队克服重重困难,在夹缝里顺利切下了病变的子宫,整个过程仅仅耗时100分钟。
在医护团队的密切监护下,王女士术后恢复顺利,第二天就可以下地行走,她的肾功能也未见恶化,甚至还快速恢复到接近正常的水平。
子宫腺肌症不及时检查,后果真的很严重
据了解,子宫腺肌症没有根治性的有效药物,只能控制或手术切除子宫,而子宫的去留则需根据患者年龄、生育要求、病灶大小、症状的严重程度来决定。杨守华提醒,凡有月经量增多、痛经进行性加剧的妇女,应及时就医,查明原因。如果确诊患有子宫腺肌症,最好能够及时治疗。不建议苦苦煎熬等到绝经,因为有些绝经后症状消失的女性,病灶仍会存在,需要定期做检查,以防病灶恶变。