
出品 | 搜狐健康
作者 | 北京地坛医院营养科 张驰
编辑 | 李冬梅
肝脏是机体营养代谢的核心器官,承担蛋白质合成、能量转化、微量元素调节等关键生理功能。当肝实质受损,营养代谢网络随之紊乱,蛋白质-能量营养不良、肌肉减少症、微量元素代谢障碍、腹水反复……这些病理改变不仅加速疾病进展,更直接影响治疗耐受性与远期预后。
临床数据显示,肝病患者中营养不良发生率高达65%-90%,而规范化的营养干预可使营养不良发生率降低30%以上。为建立标准化营养评估与干预体系,日前,北京地坛医院营养科(肝病营养)门诊正式开诊,为肝病患者提供循证、精准、连续的营养诊疗服务。
诊疗对象
以下患者建议前来营养门诊筛查、评估与干预:
1.各类急慢性肝病患者:病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、肝硬化(代偿期/失代偿期)、肝衰竭恢复期、肝癌围手术期及介入治疗期患者。
2.存在营养风险或营养不良者:近期体重下降、食欲减退、肌肉减少症、贫血、低白蛋白血症等。
3.需肠内营养支持者:经口摄入不足、存在吞咽障碍等需管饲营养或口服营养补充的患者。
4.需膳食结构调整的康复期患者:需个体化膳食处方及营养自我管理指导的肝病康复期患者。
服务内容
1. 营养风险筛查与营养评估
采用NRS2002风险筛查、主观整体评估(SGA)、膳食回顾法、人体测量(体重、上臂围、小腿围)及功能评估(握力测定、步速试验)等工具,结合实验室指标(白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、电解质等),系统评估患者营养风险、能量蛋白质需求及膳食结构合理性,明确营养诊断。
2. 个体肠内营养支持方案制定
针对经口摄入不足、吞咽困难肝病患者,提供肠内营养制剂的规范化选择、剂量计算,确保营养支持安全有效。
3. 定制个体化膳食处方
结合肝功能情况及并发症状态(如腹水、肝性脑病、肝源性糖尿病等),制定个体化蛋白质、能量摄入方案,提供具体膳食指导建议。
4.营养相关并发症干预
针对肝性脑病、肌肉减少症、微量元素缺乏、代谢综合征等,进行针对性营养干预与生化指标动态监测。
出诊信息
出诊时间:每周四上午8:00—12:00。
出诊地点:北京地坛医院朝阳院区 门诊楼三层内科诊区2诊室。
预约挂号:地坛医院智慧服务平台(微信/支付宝)、自助机预约、诊间预约、基层转诊预约、114电话预约。
温馨提示
就诊必备:请携带近期生化检验、各类检查结果,以及日常饮食记录(如有)。