“造口”是一种运用手术的方式在身体内部打开一个窗户,以便把肠道和泌尿系统的废弃物排除。由于其创伤看起来像一朵玫瑰,所以也常常被叫做“玫瑰人”。身为特殊的群体,造口者需要明确日常护理及注意事项。
便前训练
(1)在大便之前进行放松:在大便之前需要进行放松,并且能够进行深度的呼吸,确保自己的呼吸是平稳且均衡的。(2)挑选恰当的大小便时机:每个人的大小便习惯各异,既有在清晨也有在夜晚,应依照各自的状态来决定。通常,在早晨吃过早饭之后,因为此刻的消化系统相对更加敏感。(3)最佳的体态:采取易于排泄的体态,如果需要进行左侧的肠道手术,就应该采取左侧躺的体态。(4)推拿:在排便的过程中,可以轻轻地按摩肚子,用手沿着顺时针的方向轻轻揉动肚子,以此刺激肠道内的物质,有助于排便。(5)锻炼:适度的锻炼有助于排便,但应避免一些过度增加腹压的行为。
造口周围皮肤护理
(1)发痒、红肿:将造口附近的皮肤全面地清洁,并且让其自然风干,以便观察红肿的大小及其严重性。而后,向其上喷洒一层皮肤防护剂,随后将过量的防护剂移走,并在其上覆盖一层皮肤防护膜。待其完全干燥后,将防护膜紧紧地固定在造口的底部。在下一步拆卸防护层的过程中,需要谨慎且缓慢地进行,以防止对造口附近的皮肤产生进一步的破坏。(2)发炎:由于造口底盘的裁剪不当,加上造口周边的皮肤表面不光滑,以及排泄物的高度腐蚀性,都可能导致皮炎的发生。因此,在出现发炎的状态下,首要的是找出其根源并进行相应的治疗。如果病情比较轻微,可以进行全面的皮肤清洗,然后在其上面喷洒一些造口护肤粉,并覆盖上一层皮肤防护膜。如果病情恶化,需要立即前往造口的专科医院进行治疗。(3)皮肤破损:当造口周边的皮肤出现损伤,建议立即向造口治疗师寻求帮助,以便找出问题的根源并进行解决。此外,当使用带有锁扣的造口袋和造口腰带时,需要留意锁扣和腰带对皮肤的压力变化,并且需要定期调整其位置。(4)皮肤出血:当造口区域的皮肤发生红肿和破裂,如果更改造口底座的过程过于激烈,或是皮肤遭遇外力的拉扯,这些地方的皮肤很可能会发生出血。为避免这种情况,需要向造口的医生寻求帮助,找出可能导致出血的问题。并且,需要在执行这些手术的过程中保持温和,以降低再度发生的可能性,并有助于皮肤的恢复。
饮食注意事项
(1)尽量不要食用刺激性强的食物。(2)有气体和香味的食品。一些患者在更换口袋时,由于大便的恶臭过重,感到难以忍受,因此可以在饮食上进行一些调整。应避免摄入有刺激性的食物。一些患者感到呼吸困难,造口袋在短时间内就会膨胀得很大,呼吸频繁或者肠道造口呼吸时有声音,再加上呼吸频率高,感觉非常尴尬。当面临此状态,应该尽可能减少摄入会导致排气的食物。(3)应尽量避免摄入过多的脂肪:如肥肉、鸡皮、鱼汤和油炸的食物等都可能导致患者腹泻,进一步增加造口感染的风险。
洗澡注意事项
(1)为保护造口,花洒不应直接对着造口进行冲洗;在清洁造口周围的皮肤时,动作需要轻柔。(2)选择合适的洗澡时机。推荐在每日的两顿饭后洗个热水澡。既可以减少排泄物的持续溢出,又有助于保持良好的洗澡状态。此外,在淋浴前,应该先把造口袋清洁干净。如果造口的排泄物没有形状或是没有规律,就应该佩戴造口袋来淋浴。如果需要,还可以在造口的底部附近涂上防水胶带来增强其稳定性,这样就可以避免水分侵蚀到底部,从而延长产品的使用期限。(3)保持洗澡的水温和时长在39℃左右是最适合的。不建议洗澡时间过长,通常10~20分钟是比较合适的,过长的洗澡时间可能会对皮肤产生刺激。(4)在洗完澡后,可以先将皮肤擦干,或者等待水分蒸发完毕,皮肤热量散发干净,然后再贴上新的接口底座。
总之,“玫瑰”呵护至关重要,身为造口人我们需要了解日常护理要点,明确注意事项,维护造口。